MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Головные боли в терапии. Причины головных болей и их дифференциальная диагностика.

Наши познания патофизиологии головной боли существенно расширились (работы Wolff и его сотрудников). Они смогли показать, что наряду с нервами и сосудами наружных мягких частей болевой чувствительностью обладают только совершенно определенные внутричерепные структуры. Речь идет при этом о некоторых частях твердой мозговой оболочки (falx, tentorium, базальная и темпоральная dura), венозных синусах с их более крупными притоками, артериях основания головного мозга, крупных сосудах твердой мозговой оболочки (средняя мозговая артерия), а также о проходящих внутри черепа чувствительных черепных нервах (V, VII, IX, X).

Сама ткань головного мозга, мягкие мозговые оболочки и мелкие кровеносные сосуды не обладают болевой чувствительностью.
Согласно Wolff, появление головной боли связано с раздражением чувствительных структур от натяжения, давления, смещения, растяжения или воспаления.

При этом по частоте на первом месте стоят изменения вне- и внутричерепной сосудистой системы.
На базе упомянутого патофизиологического механизма к головным болям могут вести многочисленные и совершенно различные болезненные процессы: увеличение объема мозга на почве процессов, ведущих к пространственным смещениям, местный и общий отек; повышение давления ликвора при воспалениях, инсоляции, определенных интоксикациях; уменьшение количества ликвора после пункций, при редких нарушениях образования ликвора; увеличение внутричерепного объема крови с болезненным расширением чувствительных сосудов под воздействием гистамина, кофеина, никотина, при гипоксемии и гипогликемии; уменьшенное кровоснабжение при сужении сосудов, церебральном атеросклерозе, ортостатически или кардиально обусловленных нарушениях кровообращения.

В дифференциально-диагностическом отношении при наличии головной боли надо иметь в виду следующее.

головные боли

1. Внутричерепные, суживающие пространство процессы:
а) опухоли;
б) абсцессы;
в) кровотечения;
г) изменения сосудов.

2. Внутричерепные, не суживающие пространства процессы:
а) мигрень;
б) сосудистая головная боль (cephalea vasomotoria);
в) симптомокомплекс Меньера;
г) изменения давления ликвора: - повышение давления;
- уменьшение давления (после пункции, aliquorrhoe);
д) нервные болезни.

3. Внечерепные процессы:
а) исходящие из черепной крышки;
б) исходящие из сосудов;
в) невралгии;
г) исходящие из глаз;
д) исходящие из ушей и носа;
е) исходящие из шейного отдела позвоночника.

4. Общие заболевания:
а) сердечно-сосудистые нарушения:
- гипертоническая болезнь;
- другие сердечно-сосудистые нарушения;

б) гипогликемия;
в) аллергия;
г) интоксикации;
д) другие общие заболевания.

5. Психогенные головны боли.
6. Посттравматические головные боли.

- Читать далее "Локализация головной боли и ее причины. Интенсивность гловной боли и ее причины."


Оглавление темы "Лихорадка. Головные боли при опухолях.":
1. Множественная экссудативная эритема Стивенс—Джонсона. Синдромом Behcet. Характер температурной кривой.
2. Ознобы. Герпес - Herpes labialis. Бронхит. РОЭ.
3. Картина крови. Лейкоцитоз. Виды лейкоцитозов.
4. Эозинофилия. Виды эозинофилий. Моноцитоз. Виды моноцитозов.
5. Головные боли в терапии. Причины головных болей и их дифференциальная диагностика.
6. Локализация головной боли и ее причины. Интенсивность гловной боли и ее причины.
7. Нарушение зрения во время головной боли. Головная боль с рвотой, головокружениями.
8. Внутричерепные процессы как причина головной боли. Опухоли при головных болях.
9. Клиника опухоли головного мозга. Проявления опухоли головного мозга.
10. Топическая диагностика мозговых опухолей. Локализация опухоли головного мозга.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта