MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Острый фронтит и сфеноидит. Рентгенография при хроническом гайморите

Острый фронтит. Затемнение пазухи, так же как и при гайморите, происходит в результате замещения воздуха отечной слизистой оболочкой и жидким серозным или гнойным эксудатом.

При резко выраженном отеке слизистой оболочки лобной пазухи иногда можно видеть краевое затемнение с подушкообразным наружным контуром, симулирующим тень полипов или кист. При благоприятном течении заболевания подушкообразные тени в пазухе вскоре исчезают, о чем можно судить на основании повторных рентгенограмм иногда через 3—4 дня после первоначального исследования.

При гидро- или пиоцеле лобной пазухи, когда отток жидкости из нее полностью прекращается, можно обнаружить симптом горизонтального уровня, если произвести рентгенографию при вертикальном положении головы и кассеты. Серийное рентгенологическое исследование позволяет судить о восстановлении дренирующей функции лобно-носового канала.

Контуры лобной пазухи, имеющие характер тонких линейных теней, при остром воспалении лобной пазухи всегда отчетливы, несмотря на интенсивность ее затемнения. Это объясняется интактностью костных стенок пазухи, так как процесс, как правило, не затрагивает кость. Исключение представляют редкие случаи острой эмпиемы лобной пазухи.

Острый сфеноидит. Острый изолированный сфеноидит встречается редко, чаще он возникает в сочетании с этмоидитом. Клиническое распознавание острого сфеноидита без данных рентгенологического исследования нередко представляет большие трудности. Последнее следует производить не менее чем в двух проекциях: боковой и передней или задней аксиальной. Томография в лобно-носовой проекции значительно облегчает диагностику сфеноидпта. В литературе описаны случай закрытой эмпиемы основной пазухи, обнаруженной рентгенологически по симптому уровня жидкости в пазухе.

гайморит на рентгене

Рентгенография при хроническом гайморите

Хронический гайморит. Рентгенологические симптомы хроническою гайморита различны и зависят от состояния слизистой оболочки, сте пени развития в пазухе грануляционной и рубцовой ткани, скопления серозного или гнойного секрета, образования кист и полипов. При отечно катаральной форме хронического гайморита затемнение гайморовой пазу хи на рентгенограмме в подбородочно-носовой проекции может иметь широкий краевой характер, напоминая картину отека слизистой оболочки при остром гайморите.

Просветление остаточной полости, окруженное тенью гипертрофированной слизистой оболочки, бывает выражено слабо из-за одновременного присутствия в пазухе гнойного секрета. Если эта полость достаточно велика, можно на снимке при вертикальном положении головы получить симптом горизонтального уровня жидкости и улучшения воздушности находящегося над ним участка пазухи. Затемнение пазухи оказывается сплошным, если гипертрофированная слизистая оболочка полностью закрывает ее просвет. Рентгенография с введеппем в пазуху йодолипола после предварительного промывания ее обнаруживает небольшую неправильной формы тень контрастного вещества, зани мающего остаточную полость. При послойном исследовании можно и без введения йодолипола обнаружить подобную полость даже небольшой величины.

Под влиянием медикаментозного лечения отчетно-катаральной и гнойной формы хронического гайморита происходит постепенное уменьшение толщины слоя гипертрофированной слизистой оболочки вплоть до конечной фазы выздоровления. Серийное рентгенологическое исследование в процессе лечения в таких случаях указывает на уменьшение краевого затемнения пазухи и восстановление ее воздушности. Наглядное представление может дать контрастная рентгенография, если она производится до лечения и в поздних фазах перед окончательным излечением По нашему мнению, и здесь томография может в значительной мере ограничить показания к контрастированию пазухи.

В качестве контрастного вещества для исследования пазухи при хронических гайморитах можно пользоваться йодолпполом—соединением йодистоводородной кислоты с оливковым маслом, растворимым в воде соединением йода—сергозипом, уроселектаном и пр.

Я. М. Бардах широко пользовался контрастным рентгенологическим исследованием верхнечелюстной пазухи при различных формах хро нического гайморита, в первую очередь одонтогенного происхождения. При подозрении па одонтогенный гайморит в его начальной стадии автор после введения в пазуху йодолипола обнаруживал на боковой рентгенограмме и внутриротовом снимке альвеолярного отростка дефект наполнения с неровными контурами в области дна пазухи, тогда как в области других стенок слизистая оболочка оставалась интактной. В этом признаке он видит отличие одонтогенных воспалительных изменений от риногенных, при которых изменения слизистой оболочки распространяются на все стенки пазухи; правда, в то же время он указывает, что в некоторых случаях при более длительном хроническом одонтогенном гайморите можно наблюдать рентгеновскую картину, идентичную риногенному хроническому гаймориту.

При полипозном разрастании слизистой оболочки затемнение гайморовых пазух имеет интенсивный, сплошной характер. При этом состоянии слизистой оболочка контрастная рентгепография обнаруживает крупные краевые дефекты наполнения с грубыми неровными контурами и глубокими, различной величины бухтами.

- Читать далее "Кисты гайморовой пазухи. Рентгенография кист гайморовой пазухи"


Оглавление темы "Рентгенография пазух и полости носа":
1. Острый фронтит и сфеноидит. Рентгенография при хроническом гайморите
2. Кисты гайморовой пазухи. Рентгенография кист гайморовой пазухи
3. Контрастирование гайморовой пазухи. Ретенционные кисты гайморовой пазухи
4. Самопроизвольное вскрытие кисты гайморовой пазухи. Одонтогеннные кисты пазухи
5. Хронический этмоидит. Рентгенография при этмоидите
6. Мукоцеле решетчатого лабиринта. Рентгенография при мукоцеле и пиоцеле
7. Хронический фронтит. Мукоцеле лобной пазухи
8. Хронический сфеноидит. Доброкачественные опухоли полости носа и пазух
9. Остеомы полости носа. Рентгенологическая диагностика остеом полости носа
10. Локализация доброкачественных опухолей полости носа. Доброкачественные опухоли решетчатой кости
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта