Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клинический анализ работы глазного хирурга. Рекомендации

Сбор информации о состоянии пациента в предоперационном, интраоперационном и послеоперационном периодах важен для оценки хирургом техники и своих навыков. Хотя считается, что это должны делать научные учреждения, сбор такой информации обязателен для каждого хирурга. Некоторые хирурги выполняют большое количество вмешательств, достаточное для публикации полученных результатов, но они обязательно должны сравнивать их с данными других специалистов в этой области. Гораздо большее значение, чем преимущества от наличия публикаций, имеет возможность оценки своих собственных результатов.

Исследование результатов лечения начинается с тщательного предоперационного обследования пациента и регистрации этой информации для использования в дальнейшем. Для разных видов информации используется соответствующий формат записи, при этом полезными будут признанные системы классификации и широко используемые аббревиатуры. Если врач работает с ассистентом, который записывает информацию, ее можно продиктовать ему в виде аббревиатур, что поможет ускорить регистрацию информации и избежать ошибок, которые неизбежно возникают при воспроизведении продиктованного материала.

Допустимо заполнение специальных статистических листков, если только они вторичны к основным методам регистрации, так как вследствие занятости хирурга детали при этом обычно упускаются. Крайне важным является определение параметров, которые необходимы для оценки состояния пациента до и после выполнения операции, а также регистрация всей информации о них для каждого пациента, чтобы ее можно было в последующем использовать для биостатистической оценки результатов лечения.

Лучше всего систематизировать информацию по заболеваниям, так чтобы можно было легко идентифицировать отдельные группы. Это можно осуществить путем внесения списка пациентов с определенным заболеванием или критерием включения в отдельные бланки, с разнесением предоперационных, интраоперационных и послеоперационных данных в соответствующие колонки.

работа глазного хирурга

Такие таблицы должны заполняться сразу после проведения ежедневного осмотра пациентов, чтобы не происходила потеря данных в какой-либо момент лечебного процесса. Данные в ту часть бланка, которая заполняется оперирующим хирургом, должны быть внесены сразу после завершения хирургического вмешательства, чтобы исключить появление неточностей, которые неизбежны, если регистрация информации будет осуществляться позже. Аналогично, данные послеоперационного осмотра должны записываться сразу после его завершения, желательно в присутствии пациента, чтобы иметь возможность получить у него все необходимые уточнения.

Компьютеризация процесса обработки и хранения информации повышает его эффективность, но в настоящее время это не всегда доступно в амбулаторных условиях, поэтому не следует дожидаться установки оборудования и соответствующих программ, так как это может привести к потере важных данных.

Важно определить частоту достижения положительных результатов лечения методом статистического анализа данных, зарегистрированных в описанных выше бланках, сравнить количество осложнений с опубликованными результатами хирургического лечения, проведенного другими врачами. Такая работа должна выполняться, по меньшей мере, каждые 3 месяца, по ее результатам следует сформировать квартальный отчет, который должен быть представлен на суд медицинской общественности в виде публикации либо в виде доклада.

Эти данные впоследствии будут полезны для прогнозирования результатов хирургического вмешательства и для оценки усовершенствования хирургической техники врача. С осторожностью следует сравнивать группы пациентов со сходными медицинскими показателями, но разными критериями включения. Например, не должна сравниваться острота зрения пациентов, прооперированных по поводу кровоизлияния в СТ и для лечения тракционной отслойки сетчатки (ТОС), так как острота зрения улучшается в разной степени при устранении непрозрачности оптических сред и при достижении прилегания сетчатки в макулярной зоне.

- Читать далее "Составление протокола операции на глазе. Рекомендации"


Оглавление темы "Офтальмохирургия":
  1. Обучение глазных хирургов. Техника освоения витреоретинальных оперативных вмешательств
  2. Клинический анализ работы глазного хирурга. Рекомендации
  3. Составление протокола операции на глазе. Рекомендации
  4. Взаимодействие глазных хирургов. Групповое обучение офтальмохирургов
  5. История хирургии отслойки сетчатки. Развитие методов лечения
  6. История ретинопексии. Развитие методики
  7. История пломбирования склеры. Развитие методики
  8. История витреальной хирургии. Развитие хирургии стекловидного тела
  9. История интраокулярной тампонады. Развитие методики
  10. Профилактика отслойки сетчатки в парном глазу. Рекомендации
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта