МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Помощь при поносе и запоре у онкологического больного

Диарея (понос) — типичное осложнение при облучении таза; эффективны антихолинергические препараты, например атропина сульфат (Ломотил). Нечасто при упорной или секреторной диарее применяют настойку опиума или антагонисты серотонина.

Тех больных, которые раньше получали антибактериальную терапию или у которых снижен иммунитет, перед проведением антидиарейной терапии необходимо обследовать на наличие Clostridium difficile с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA), позволяющего определить количественное содержание энтеротоксина.

В случае его обнаружения обычно эффективна терапия метронидазолом или ванкомицином. Иногда для лечения диареи, вызванной С. difficile, необходим холестирамин. Диагностика более редких бактериальных (сальмонелла, шигелла, Escherichia coli) и паразитарных возбудителей у женщин с онкологическими заболеваниями половых органов экономически невыгодна, особенно если отсутствуют указания на зарубежные поездки или другие данные, позволяющие заподозрить возможность инфицирования.

Больные с распространенными злокачественными новообразованиями часто страдают от запора. Приблизительно у 90 % больных, получающих опиоиды, затруднен акт дефекации или наблюдается редкая дефекация. Одно из кардинальных правил паллиативной помощи гласит: «Рука, прописывающая опиоиды, одновременно назначает слабительные».

Лекарства для лечения диареи (поноса)

Другими причинами запора могут быть прогрессирование заболевания, назначение некоторых антихолинергических препаратов, диета с низким содержанием клетчатки, недостаточное потребление жидкости и снижение физической активности.

Метаболические причины запора — гиперкальциемия и гипокалиемия. Обследование в связи с жалобами на запор предполагает исключение кишечной непроходимости и компрессии спинного мозга. При жалобах на запор больной обязательно проводят пальцевое ректальное исследование.

В настоящее время при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству по поводу кишечной непроходимости, вызванной распространенным злокачественным процессом, принято несколько вариантов консервативного лечения, обсуждение которых представлено ниже.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Правила сообщения пациенту об онкологическом заболевании"

Оглавление темы "Симптоматическое лечение рака":
  1. Помощь при тошноте и рвоте у онкологического больного
  2. Помощь при поносе и запоре у онкологического больного
  3. Правила сообщения пациенту об онкологическом заболевании
  4. Психосоциальные проблемы больных раком
  5. Качество жизни при раке яичников поздних стадий. Осложнения
  6. Качество жизни при раке матки. Осложнения
  7. Принятие решения по лечению онкологического больного в США в конце жизни
  8. Принятие решения о бесполезности лечения рака
  9. Хосписы для онкологических больных - условия, требования
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.