Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Психосоциальные проблемы больных раком

Выражение «человек, а не болезнь» — основная предпосылка к пониманию чувств больных и обеспечению адекватной физической, психосоциальной и духовной помощи. У многих людей диагноз рака вызывает чувство глубокой растерянности и страха. Изменения в физическом состоянии и влияние на психосоциальные проблемы в дальнейшем могут только усугублять это чувство.

Состояние стресса, обычно испытываемое больными, которые получают лечение по поводу злокачественного новообразования, может быть такой же проблемой, как и ухудшение здоровья. В таблице ниже представлены сложные проблемы, которые возникают у пациенток с онкологическими заболеваниями.

Больные часто неохотно говорят о подавленности и тревоге, полагая, что эти чувства не имеют никакого значения для результатов лечения основного заболевания. Недавнее исследование показало, что в последние дни своей жизни многие страшатся обременять членов своей семьи эмоционально, физически и материально. В другом, проспективном исследовании, изучавшем распространенность депрессии и требований об эвтаназии среди неизлечимых больных со злокачественными новообразованиями, выявлено, что 32 (22 %) из 138 пациенток находились в состоянии депрессии и настаивали на эвтаназии в категорической форме.

На момент включения в исследование риск таких просьб у больных с депрессией был в 4,1 раза выше, чему больных без нее (95% ДИ 2,0—8,5). Эти результаты углубляют наше представление о негативной роли депрессии у неизлечимых больных раком и необходимости своевременного ее лечения, о чем указано выше.

Психосоциальные проблемы больных раком

Важно информировать больных и их семьи о возможных источниках получения помощи — общественных организациях, группах поддержки и хосписных программах. Больная перед смертью должна успеть решить множество проблем, которые суммированы в таблице ниже.
Выявление и решение психосоциальных проблем, включая депрессию и тревогу, следует проводить с помощью вмешательств, обеспечивающих оптимальную помощь больной и ее семье.

Как уже было сказано, во многих ситуациях без медикаментозного лечения невозможно обойтись, но вопрос о его назначении следует рассматривать в комплексе с рекомендациями психологов, дополнительными мероприятиями и обучением больной и членов ее семьи. Решение о целесообразности направления на консультацию к психологу в значительной степени зависит от характера и степени психосоциального и психологического разрыва больной с окружающим миром, а также выраженности симптомов заболевания, например боли и/или утомляемости.

Оптимальные программы воплощают группы специалистов, состоящие из психиатров, психологов, социальных работников и священника. Кроме того, новейшие программы не только одобряют, но и включают различные аспекты комплементарной и альтернативной медицины. Это связано с тем, что большинство онкологических больных пользуются различными видами нетрадиционной терапии.

Задачи, которые надо решить умирающим больным

Психосоциальная помощь должна быть адресована членам семьи не только во время приближения смерти их близкого человека, но и после ее наступления. В период ожидания тяжелой потери у врачей есть возможность проследить за состоянием членов семьи и выявить факторы риска, указывающие на необходимость перехода от наблюдения к оказанию медицинской помощи.

Умение отличить нормальную реакцию от патологической в ответ на тяжелый психологический стресс лежит в основе обеспечения адекватной поддержки страдающей семье и оказания помощи в случае необходимости.

В таблице ниже представлены виды психологических услуг, предоставляемых при потере близкого человека.

Задачи, которые надо решить умирающим больным
Примечание. Семьи больных, умерших в госпитале, необязательно должны ознакомиться или получать доступ к программам поддержки лиц, потерявших близких, если в этом учреждении такой порядок не принят.
Обычно такие услуги предоставляют хосписы, и госпитали могут сотрудничать с ними.

- Читать далее "Качество жизни при раке яичников поздних стадий. Осложнения"


Оглавление темы "Симптоматическое лечение рака":
  1. Помощь при тошноте и рвоте у онкологического больного
  2. Помощь при поносе и запоре у онкологического больного
  3. Правила сообщения пациенту об онкологическом заболевании
  4. Психосоциальные проблемы больных раком
  5. Качество жизни при раке яичников поздних стадий. Осложнения
  6. Качество жизни при раке матки. Осложнения
  7. Принятие решения по лечению онкологического больного в США в конце жизни
  8. Принятие решения о бесполезности лечения рака
  9. Хосписы для онкологических больных - условия, требования
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта