Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Ожирение как причина рака эндометрия

Внимание исследователей привлек тип ожирения у пациенток с раком эндометрия (РЭ). В работе, выполненной в Университете Южной Флориды, обнаружено, что по сравнению с женщинами группы контроля для больных РЭ характерны более высокие показатели соотношения окружностей талии и бедер, толщины кожных складок живота и бедра и толщины кожных складок подвздошной области и бедра. С увеличением этих показателей повышается относительный риск РЭ.

Преимущественное отложение жира в верхней части тела — значимый фактор риска этого заболевания. Результаты, полученные Swanson и соавт. в крупном многоцентровом исследовании типа «случай-контроль», включавшем 403 больных РЭ и 297 женщин группы контроля, подтвердили и уточнили ранее имевшиеся данные по этой проблеме. Для женщин с массой тела более 78 кг риск заболеть РЭ в 2,3 раза выше по сравнению с теми, у кого масса тела менее 58 кг. У женщин с массой тела более 96 кг относительный риск возрастал до 4,3.

Ожирение преимущественно верхней части тела (соотношение талия/рост) — фактор риска, который не зависит от массы тела. Для пациенток, относящихся к самому верхнему квартилю как по массе тела, так и по соотношению окружностей талии и бедер, риск РЭ увеличивался в 5,8 раза. Установлена обратная зависимость между ростом сидя и риском РЭ. Увеличение массы жировой ткани сопровождается снижением содержания не только циркулирующего в крови прогестерона, но и белков, связывающих половые гормоны. Это относится к сывороточному гормонсвязывающему глобулину (СГСГ), синтез которого при РЭ снижен.

Содержание СГСГ прогрессирующе уменьшается по мере увеличения жировой ткани в верхней части тела. При понижении концентрации в крови СГСГ отмечается повышение эндогенной продукции не связанного с белком эстрадиола. Поскольку развитие РЭ связано с ожирением, большое внимание уделяют особенностям пищевого рациона больных. Доказано, что у женщин-вегетарианок в постменопаузе содержание эстриола, всех эстрогенов и пролактина в крови было ниже, а уровень СГСГ — выше. Levi и соавт. в исследовании типа «случай-контроль» провели оценку пищевых факторов у 274 больных РЭ и у 572 женщин группы контроля из двух регионов Швейцарии и Северной Италии.

Они собрали подробный диетический анамнез. Полученные данные подтвердили наличие взаимосвязи между ожирением и раком эндометрия (РЭ). В отношении диеты они обнаружили выраженную связь с общим количеством получаемой с пищей энергии. После поправки па общую энергоценность диеты была выявлена зависимость риска РЭ от употребления различных видов мяса, яиц, бобовых, жировых добавок и сахара. Существенный защитный эффект обнаружен при повышенном употреблении различных видов овощей, свежих фруктов, цельнозернового хлеба и макаронных изделий, что связано с повышенным потреблением аскорбиновой кислоты и b-каротина.

Интересная диетическая особенность заключается в пользе оливкового масла в плане профилактики рака эндометрия (РЭ). Ранее было отмечено, что количество и вид пищевого жира влияют на метаболизм эстрогенов. Показано, что реабсорбция эстрогенов в кишечнике увеличивается на фоне приема пищи, богатой жирами или с большим количеством говядины.

Сахарный диабет и артериальная гипертензия часто сопровождают рак эндометрия (РЭ). По данным Kaplan и Cole, после поправки на возраст, массу тела и социально-экономическое положение относительный риск РЭ, связанный с наличием в анамнезе сахарного диабета, составляет 2,8. Повышенное АД широко распространено среди пациенток старшей возрастной группы с избыточной массой тела. Тем не менее вряд ли гипертензия сама по себе представляет существенный фактор риска, несмотря на то что нередко встречается в сочетании с ИБС — 25 % больных РЭ.

Факторы риска рака эндометрия

- Читать далее "Прием эстрогенов как причина рака эндометрия"


Оглавление темы "Рак эндометрия":
  1. Аденокарцинома матки - частота, факторы риска
  2. Ожирение как причина рака эндометрия
  3. Цвет кожи и раса как причина рака эндометрия
  4. Тамоксифен как причина рака эндометрия
  5. Колоректальный рак как причина рака эндометрия
  6. Методы диагностики рака эндометрия и их эффективность
  7. Прогноз рака эндометрия
  8. Морфология и гистология рака эндометрия: аденокарцинома, плоскоклеточный рак
  9. Папиллярная аденокарцинома эндометрия (серозно-папиллярная аденокарцинома)
  10. Светлоклеточная аденокарцинома эндометрия и ее прогноз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта