Более чем у 2/3 детей, получающих после трансплантации почки циклоспорин, развивается артериальная гипертония. Если исключены острое и хроническое отторжение трансплантата, стеноз почечной артерии и стероидная гипертония, то лучше всего назначить антагонисты кальция: они хорошо переносятся и, видимо, противодействуют сосудосуживающему эффекту циклоспорина на приносящие артериолы.
Однако при сочетании циклоспорина и антагонистов кальция может развиться выраженная гипертрофия десен.
Частота сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от них после трансплантации почки изучены в основном у взрослых. Тем не менее и у детей, перенесших трансплантацию почки, важно оценивать факторы риска этих заболеваний, так как большинство из них доживут до зрелого возраста.
Сывороточная концентрация холестерина у них часто превышает верхнюю границу нормы для детей. Для коррекции гиперлипопротеидемии в таких случаях назначают диету. Данных, позволяющих рекомендовать применение гиполипидемических средств у детей с пересаженной почкой, пока недостаточно.
В течение года после успешной трансплантации почки социальная адаптация и эмоциональное состояние ребенка и его семьи возвращаются к тому уровню, который наблюдался до болезни; более 90% детей возвращаются в школу. По данным трехлетних наблюдений, почти 90% больных остаются в школе или устраиваются на работу.
Спустя 10 лет после трансплантации подавляющее большинство больных оценивают свое состояние как хорошее, их социальная и профессиональная адаптация вполне удовлетворительны, и они ведут нормальную половую жизнь. В целом, качество жизни у перенесших трансплантацию почки можно считать очень высоким.