Синонимы синдрома Феера. Невроз Feer. S. (M.) Swift— Feer. S. (M.) Setter—Swift—Feer. S. (M.) Swift. Акродиния (Chardon, 1830). Вегетативный невроз. Трофодерматоневроз (Selter, 1903). Дерматополиневрит. Полиневропатия. Эритроэдема. Розовая болезнь (Clubbe, 1914).
Определение синдрома Феера. Характерная энцефалопатия с поражением мозгового ствола у детей младшего возраста. В прошлом это заболевание обычно обозначали как общий вегетативный «невроз».
Авторы. Feer-Sulzer Emil — швейцарский педиатр, Цюрих, 1864—1955. Selter Paul — немецкий педиатр, Золинген, родился в 1866 г. Switf Н. — австрийский врач, Аделаида. В 1830 г. Chardon опубликовал данные об эпидемической вспышке заболевания, которое он назвал «акродинией». В 1903 г. Selter в горных районах и в Марбурге наблюдал заболевание, названное им «трофодерматоневрозом».
Charles Clubbe (Сидней) предложил название «Розовая болезнь», a William Snowball (Мельбурн) описал в 1883 г. симптоматику болезни под названием «Кисти и стопы типа сырого мяса». В 1914 г. Swift вновь описал забытое заболевание, назвав его «эритроэдема». Это заболевание стало широко известным после монографии Feer (1922—1923).
Симптоматология синдрома Феера:
1. Заболевание начинается в раннем детском возрасте (дифференциально-диагностический признак).
2. Изменения поведения (плаксивость, апатия, негативизм, снижение движений и потребности в играх, иногда трихотиломания).
3. Тахикардия, гипертония (особенно повышение диастолического давления).
4. Мышечная гипотония, двигательная слабость вплоть до развития псевдопараличей (ребенок не хочет ни сидеть, ни стоять).
5. Зябкость, красно-цианотичные ладони и стопы с крупнопластинчатым шелушением, иногда с трофическими расстройствами в дистальных отделах конечностей (дистрофия ногтей).
6. Эритемы на коже, сопровождающиеся зудом.
7. Расстройства сна.
8. Потеря аппетита, истощение.
9. Усиленное потоотделение (своеобразный мышиный запах).
10. Лабильность содержания сахара.
11. Светобоязнь.
12. Стоматит, усиленная саливация, выпадение зубов, синдром полиальвеолиза.
13. Иногда парестезии.
14. Могут быть изменения спинномозговой жидкости.
Этиология и патогенез синдрома Феера. Типичная форма заболевания детского возраста (возрастное предрасположение). Наибольшая заболеваемость приходится на зимне-весенние месяцы. По-видимому, в основе синдрома лежат токсические или токсико-аллергические, а возможно, и воспалительно-аллергические поражения симпатических центров среднего мозга. Аналогичные клинические проявления наблюдают при эрготизме, грибковых заболеваниях и гиповитаминозе В.
Кроме того, у детей с вегетативным аллергическим диатезом подобная же картина заболевания может наблюдаться при отравлении ртутью, мышьяком, таллием. Некоторые современные авторы единственным этиологическим фактором считают отравление ртутью.
Дифференциальный диагноз. S. Riley—Day (см.). S. Foiling (см.). Врожденная анальгия. Свинцовая интоксикация при S. Pica (см.). Психопатия.
