MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Консервативное лечение стабильной стенокардии. Образ жизни при стенокардии

Наиболее патогенетически оправданное лечение стабильной стенокардии в виде адекватной реваскуляризации миокарда и восстановления его функций возможно только путем хирургического вмешательства. В настоящее время хирургический метод внедряется в практику все шире. Однако и он не решает всей проблеме. Его действие даже при непосредственном полном эффекте омрачается прогрессированием коронарного атеросклероза. Операция неэффективна и при периферическом стенозировании КА. Противопоказаниями для операции служат также выраженная сердечная недостаточность, тяжелое общее состояние больного в связи с другими заболеваниями; Более подробно хирургическое лечение стенокардии рассмотрено ниже.

Консервативное лечение больных стенокардией на сегодня сохраняет свое принципиальное значение. Основными его задачами являются: восстановление равновесия между доставкой и потребностями миокарда в кислороде, то есть снятие и предупреждение приступов стенокардии; коррекция ишемии миокарда» что обеспечивает профилактику развития инфаркта миокарда, тяжелых аритмий, внезапной смерти; повышение толерантности к физической нагрузке; обеспечение трудоспособности больных, повышение качества их жизни.

Для решения этих задач чрезвычайно важно постоянство наблюдения больных и глубокое взаимопонимание врача и пациента. Последний должен быть обучен правильному поведению и образу жизни. Необходимо деонтологически продуманное объяснение ему сути болезни, вероятных опасностей, а также текущих задач лечения. Обязательны полный отказ больного от курения, обильной еды, контроль за АД, весом, уровнем липидов крови. Больной должен проникнуться необходимостью предупреждения, а не снятия приступа стенокардии. Эта сторона организации лечения даст успех выше уровня эффекта плацебо от новых лекарств, что обеспечивает, как известно, около 30% положительного действия медикаментов.

лечение стенокардии

Диета должна иметь противосклеротическую направленность, предусматривать ограничение содержания поваренной соли соответственно состоянию кровообращения и уровню АД.
Режим больного должен обеспечить защиту от пороговых нагрузок, а в ранних стадиях болезни — физическую тренировку.

Идеальный коронароактивный препарат для лечения стенокардии должен соответствовать следующим требованиям; снимать ее приступ; уменьшать нагрузку на миокард; способствовать перераспределению кровотока в направлении ищемизированных областей и развитию коллатералей; уменьшать периферическое сопротивление КА, происходящее за счет повышения тонуса, вязкости, тромбообразования; иметь противосклеротическую направленность.

Критериями эффективности антиангинальных препаратов являются: снятие приступа стенокардии за 1—3 мин; повышение толерантности к нагрузкам; достоверное уменьшение числа приступов (при подсчете за неделю).

Основными группами антиангинальных препаратов, используемых для лечения больных стабильной стенокардией, являются нитраты, блокаторы бета-адренергических рецепторов и антиадренергические средства, антагонисты кальция.

- Вернуться в оглавление раздела "Кардиология."


Оглавление темы "Ишемическая болезнь сердца":
1. Нарушение сократительной функции миокарда. Жесткость миокарда
2. Клинические признаки поражения миокарда. ЭКГ признаки ишемии миокарда
3. Значение ишемических повреждений миокарда. Реперфузионные синдромы
4. Формы ишемии миокарда. Обратимость ишемических повреждений миокарда
5. Профилактика ишемии миокарда. Стенокардия
6. Классификация стенокардии. Стабильная стенокардия
7. Клиника стабильной стенокардии. Дифференциация стабильной стенокардии
8. Инструментальная диагностика стенокардии. Велоэргометрия
9. Коронароангиография. Клинико-функциональный класс стенокардии
10. Консервативное лечение стабильной стенокардии. Образ жизни при стенокардии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта