MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника ИБС при алкоголизме. Диагностика ишемии миокарда на фоне алкогольного опьянения

Уже во время лечения в стационаре отсутствие критики приводит к несоблюдению некоторыми больными постельного режима. Наконец, первые часы инфаркта миокарда часто сопровождаются у больных алкоголизмом выраженным психомоторным возбуждением, а у части больных — развитием делириозного синдрома, резко ухудшающего прогноз. С другой стороны, признаки опьянения, а тем более начинающегося делирия часто маскируют симптоматику острой коронарной недостаточности и затрудняют своевременную диагностику развивающегося инфаркта.

В ряде случаев этому способствует бытующее еще представление о редком сочетаний коронарной болезни с алкоголизмом. Все перечисленные моменты обусловливают тяжелое течение инфаркта миокарда при алкогольной интоксикации, а у многих больных и неблагоприятное течение послеинфарктного периода, особенно если больной продолжает злоупотреблять алкоголем.

К клиническим особенностям ишемической болезни сердца у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, обнаруживаемым при объективном обследовании, следует отнести прежде всего признаки выраженной в большей или меньшей степени алкогольной кардиомиопатии, на фоне которой у части больных развивается коронарная болезнь.

клиника ибс при алкоголизме

При поражении миокарда не только левого, но и правого желудочка рентгенологически обнаруживается умеренное или выраженное тотальное увеличение сердца, электрокардиографически — отклонение электрической оси вправо, нередко — правожелудочковые экстрасистолы, частичная или полная блокада правой ножки пучка Гиса.

Часто обнаруживаемое у больных увеличение печени при отсутствии или слабой выраженности застойной недостаточности кровообращения обусловлено ее алкогольным поражением, о чем свидетельствуют довольно плотный край и небольшая истеричность, а также умеренные отклонения функциональных проб. Расстройства ритма сердца у таких больных также обнаруживаются чаще, чем в соответствующей возрастной популяции, и более стойки, чем у больных ишемической болезнью сердца, не злоупотребляющих алкоголем. Чаще всего это выраженная синусовая тахикардия, желудочковая, реже предсердная экстрасистолия на фоне тахикардии, мерцание и трепетание предсердий.

Изменения зубца Т, характерные для «алкогольного сердца», усиливаются после алкогольных эксцессов и довольно быстро претерпевают обратное развитие при воздержании от употребления спиртного, не сопровождаются биохимически подтвержденными очаговыми изменениями миокарда; именно такая электрокардиографическая динамика обычно сопутствует «коронарной» электрокардиограмме больного, страдающего ишемической болезнью сердца на фоне алкоголизма.

- Читать далее "Пример ИБС при алкоголизме. Лечение ишемии миокарда на фоне алкоголизма"


Оглавление темы "Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца (ИБС) при алкоголизме":
1. Функциональное состояние при алкоголизме. Влияние алкоголя на аэробную производительность
2. Влияние алкоголя на атеросклероз. Коронарный атеросклероз при алкоголизме
3. Эпидемиология алкогольного атеросклероза. Продолжительность жизни при алкоголизме
4. Гиперхолестеринемия при алкоголизме. Гипертриглицеридемия при алкоголизме
5. Патогенез алкогольного атеросклероза. Причины атеросклероза при алкоголизме
6. Алкогольная интоксикация и коронарный кровоток. Интоксикация и атеросклероз
7. Катехоламины при алкогольной интоксикации. Смерть при алкогольной интоксикации
8. Внезапная смерть при алкогольном эксцесе. Инфаркт миокарда при алкоголизме
9. Клиника ИБС при алкоголизме. Диагностика ишемии миокарда на фоне алкогольного опьянения
10. Пример ИБС при алкоголизме. Лечение ишемии миокарда на фоне алкоголизма
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта