MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Патогенез алкогольного атеросклероза. Причины атеросклероза при алкоголизме

В патогенезе атеросклероза наряду с нарушением липидного обмена значительную роль играет нарушение обмена белков, в частности, увеличение фракции глобулинов при уменьшении альбуминов, отражающее «долипидную» стадию болезни. Аналогичные изменения белков крови наблюдаются при алкогольной интоксикации.

Имеются также данные о том, что содержание мочевой кислоты в сыворотке лиц, потребляющих алкоголь, значительно выше, чем в контрольных группах (М. Myrhed, 1974; М, Mituszowa с соавт., 1977; В. Emmerson, 1978), а гиперурикемия, как известно, является одним из основных факторов риска ишеми-ческой болезни сердца (Е. Newman с соавт,, 1975).

Определенную роль в развитии атеросклероза у больных алкоголизмом могут играть нарушения углеводного обмена, обусловленные избыточным выделением катехоламинов на ранних стадиях болезни, поражением поджелудочной железы и нарушением гликогенобразующей функции печени, столь часто сопровождающими алкоголизм, а также другими, менее очевидными факторами.

Гиперкоагуляция крови, отмечаемая при острой и хронической алкогольной интоксикации рядом авторов, в частности, характерная для больных алкоголизмом гиперфибриногенемия, также может в определенной мере способствовать развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца.

алкогольный атеросклероз

Ряд авторов придает существенное значение в патогенезе коронарной болезни дефициту магния, так как у больных ишемической болезнью сердца уровень магния крови значительно ниже, чем в контрольной группе (К. Roddy с соавт., 1978). В то же время известно, что алкоголизму сопутствует гипомагниемия, что также может иметь значение в развитии коронарного атеросклероза у больных алкоголизмом.

Все современные теории патогенеза атеросклероза (имбибиционная теория Рибберта, перфузионная теория Дьерра, фильтрационная теория Пейджа, тромбогенная теория Дьюгида, Шимамото и др.) выдвигают на первый план в механизме атерогенеза повышение проницаемости сосудистой стенки—дизорию (И. В. Давыдовский, 1968; В. П. Казначеев и А. А. Дзизинский, 1968, и др.).

По мнению ряда авторов, резкое повышение сосудистой проницаемости, сопровождающее алкогольные эксцессы, способствует злокачественному течению атеросклеротического процесса.

О. Б. Мазикова (1954), изучив морфологические изменения сосудов у лиц, погибших от острого или хронического отравления алкоголем, а также проведя серию экспериментов на кроликах, показала, что каждое острое отравление этанолом вызывает резкое повышение проницаемости стенки кровеносных сосудов всех калибров, а многократные нарушения проницаемости у больных хроническим алкоголизмом приводят к инфильтрации сосудистых стенок и дальнейшим склеротическим изменениям.

В результате исследований Н. Н. Репетуна (1961, 1974), В. И. Яковлевой (1964), Г. П. Казанцевой (1975), S. Factor (1976) и других установлено, что алкогольная интоксикация приводит к поражению средних и мелких артерий, набуханию и разрыхлению их стенок, слущиванию эндотелия, разволокнению адвентиция, разрастанию вокруг сосудов и между мышечными волокнами соединительной ткани. Особенно резко и быстро, значительно быстрее, чем при экспериментальном холестериновом атеросклерозе, описанные изменения развиваются при одновременном введении экспериментальным животным алкоголя и холестерина.

- Читать далее "Алкогольная интоксикация и коронарный кровоток. Интоксикация и атеросклероз"


Оглавление темы "Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца (ИБС) при алкоголизме":
1. Функциональное состояние при алкоголизме. Влияние алкоголя на аэробную производительность
2. Влияние алкоголя на атеросклероз. Коронарный атеросклероз при алкоголизме
3. Эпидемиология алкогольного атеросклероза. Продолжительность жизни при алкоголизме
4. Гиперхолестеринемия при алкоголизме. Гипертриглицеридемия при алкоголизме
5. Патогенез алкогольного атеросклероза. Причины атеросклероза при алкоголизме
6. Алкогольная интоксикация и коронарный кровоток. Интоксикация и атеросклероз
7. Катехоламины при алкогольной интоксикации. Смерть при алкогольной интоксикации
8. Внезапная смерть при алкогольном эксцесе. Инфаркт миокарда при алкоголизме
9. Клиника ИБС при алкоголизме. Диагностика ишемии миокарда на фоне алкогольного опьянения
10. Пример ИБС при алкоголизме. Лечение ишемии миокарда на фоне алкоголизма
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта