MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Перитонит.":
1. Определение тяжести повреждения органов брюшной полости.
2. Перитонит. Классификация перитонита. Виды перитонита.
3. Ведение перитонита. Контроль за источником инфекции. Контроль за повреждениями в брюшной полости.
4. Агрессивные варианты ведения перетонита. Тактика при перетоните.
5. Интраабдоминальные абсцессы. Необходима ли перитонеальная бактериология?
6. Кишечные анастомозы. Идеальный анастомоз. За и против анастомоза.
7. Выбор техники анастомоза. Отечная кишка.
8. Техника наложения анастомоза. Контроль за анастомозом.
9. Когда не следует накладывать анастомоз? Противопоказания к наложению анастомоза.
10. Желудочно-кишечные кровотечения. Проблема желудочно-кишечных кровотечений.

Интраабдоминальные абсцессы. Необходима ли перитонеальная бактериология?

Во многих публикациях до сих пор термин «интраабдоминальный абсцесс» ошибочно используется как синоним перитонита. Это неверно — абсцесс развивается как следствие эффективной защиты организма хозяина и представляет собой относительно благоприятный исход перитонита.

Главным средством лечения при интраабдоминальном абсцессе является дренирование, но каким путем? Подробно об этом смотрите в соответствующей статье.

Интраабдоминальные абсцессы. Необходима ли перитонеальная бактериология?

Необходима ли перитонеальная бактериология?

Способы интраоперационного получения рутинных бактериальных культур дорогостоячи, а значимость этих исследований сомнительна. Вдумайтесь, часто ли вы меняли антибиотик, основываясь на данных посева перитонеального эксудата? Скорее всего, никогда! Как вы уже видели ранее, микробиология внутрибрюшинной инфекции предсказуема, патогенные свойства микрофлоры «перекрываются» широким спектром тех препаратов, которые вы назначили перед операцией. Более того, через несколько дней, когда получены результаты посевов микрофлоры и ее чувствительность установлена, антибиотики уже не нужны, и вы, как современный хирург, их своевременно отменили Недавно мы провели опрос среди инфекционистов и в группе хирургов, предложив им следующую ситуацию: вы оперируете пациента через 3 ч после огнестрельного ранения живота. На операции вы обнаружили дыру в левой половине толстой кишки и фекальную перитонеальную контаминацию.

Пошлете ли вы перитонеальное содержимое на посев и исследование чувствительности микрофлоры к антибиотикам?

Догадываетесь, каков был ответ? Почти все инфекционисты (95%) послали бы этот чистый кал на посев, так как не знали, какие бактерии там могут быть! Вы сейчас знаете намного больше их: у обсуждаемого пациента была перитонеальная контаминация, обусловившая необходимость контроля за источником инфекции, перитонеального туалета и профилактического введения антибиобиотиков во время операции. И ничего больше!

- Читать далее "Кишечные анастомозы. Идеальный анастомоз. За и против анастомоза."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта