MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Пупочная грыжа у ребенка. Паховые грыжи у детей

Пупочная грыжа встречается весьма часто и распознается при осмотре.
В пуповине мезодермальная ткань (эмбриональный адвентиций, вартонов студень) сопровождает в основном пупочные артерии, проходящие по нижней части пупочного кольца. В течение первых недель жизни она превращается в обычную соединительную ткань. Здесь же проходит и пупочная вена. Таким образом, после отпадения пуповины у каждого ребенка в верхней части пупочного кольца образуется анатомически «слабое место».

Появлению грыжи способствуют заболевания, сопровождающиеся напряжением брюшного пресса.
У лежащего на спине ребенка, без напряжения мышц живота грыжа видна на месте пупка в виде опорожненного кармана, с тонкой кожей, с легко смещаемыми друг против друга стенками. Грыжевые ворота ощущаются как хорошо отграниченное отверстие в передней стенке живота, разной величины, с четкими краями.

При вставании ребенка и при напряжении брюшного пресса (при кашле, плаче и крике) появляется выпячивание — от небольшого до размеров грецкого ореха и даже яблока. Выпячивание исчезает, когда ребенок ложится и успокаивается. Петли кишечника при этом со своеобразным урчанием вправляются сами. Край большого сальника может оказаться приросшим к грыжевому мешку и не вправляться.

В большинстве случаев каких-либо нарушений не наблюдается. Однако при спайках могут возникнуть боли от натяжения пристеночной брюшины. Наряду с эпигастральными грыжами они могут вызвать «пупочные колики».
Ущемление пупочной грыжи отмечается крайне редко, поскольку в положении лежа на спине грыжевое содержимое самостоятельно вправляется.

пупочная грыжа у детей

Следует учесть, что в результате продолжающегося развития тканей в области пупка со временем пупочные грыжи уменьшаются, даже могут исчезнуть.
Паховые грыжи часто выявляются в первые месяцы жизни, у мальчиков приблизительно в 9 раз чаще, чём у девочек. Они обнаруживаются в 60% случаев справа, в 25% —слева и в 15—21% —на обеих сторонах, у недоношенных детей чаще (Gross, Meissner, С. Я. Долецкий). Преобладание правосторонних грыж объясняется более поздним опущением правого яичка.

У детей паховая грыжа почти всегда косая и врожденная в результате незаращения влагалищного отростка пристеночной брюшины у мальчиков или канала Нука у девочек. У мальчиков могут возникнуть «врожденные» и «приобретенные» формы грыж, водянка яичка, водянка семенного канатика, у девочек — соответственно киста канала Нука.

Как и у взрослых, различают несколько видов косой паховой грыжи: начальную (hernia incipiens), неполную или пахового канала (hernia incompleta s. inlerstitialus), семенного канатика (hernia funicularis), яичковую или пахово-мошоночную (у женщин в большую губу (h. inguino-scrotalis s. inguino-labialis).
Появлению грыжи способствует повышение внутрибрюшинного давления при кашле, натуживании (запор, фимоз).

В анамнезе отмечается выпячивание в паховой области, появляющееся при стоянии и ходьбе, особенно при плаче и крике, исчезающее в положении лежа, когда ребенок успокаивается.
Субъективные жалобы отсутствуют или незначительны, если нет ущемления.

- Читать далее "Ущемление пупочной грыжи у ребенка. Бедренная грыжа у детей"


Оглавление темы "Грыжи и травмы у детей":
1. Некроз подкожной клетчатки новорожденных. Наружные грыжи живота у ребенка
2. Пупочная грыжа у ребенка. Паховые грыжи у детей
3. Ущемление пупочной грыжи у ребенка. Бедренная грыжа у детей
4. Закрытые травмы живота у детей. Симптомы закрытых травм живота у ребенка
5. Разрывы тонкого кишечника у детей. Повреждения полых органов у ребенка
6. Повреждения брыжейки у детей. Повреждения паренхиматозных органов у ребенка
7. Разрыв печени у детей. Разрыв селезенки у ребенка
8. Двухфазные поздние разрывы селезенки у ребенка. Повреждения почек у детей
9. Отрыв сосудов почек у ребенка. Разрывы мочевого пузыря у детей
10. Аномалии желудочно-кишечного тракта у детей. Развитие кишечника
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта