MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ущемление пупочной грыжи у ребенка. Бедренная грыжа у детей

Ущемление характеризуется внезапным появлением в паховой области не исчезающего болезненного выпячивания, рвотой, сильным беспокойством ребенка. Укладыванием на спину и легким надавливанием снизу вверх на выпячивание можно убедиться во вправляемости содержимого, что подтверждает диагноз и позволяет дифференцировать с паховым или подвздошным лимфаденитом и водянкой семенного канатика.

Пальпацию производят одним пальцем, который кладут параллельна ходу семенного канатика и перемещают легким надавливанием в поперечном направлении. При пустом грыжевом мешке ощущается утолщение семенного канатика, чувствуется как бы трение двух шелковых поверхностей, т. е. стенок грыжевого мешка (так называемая крепитация, или хруст, грыжевого мешка).

Петли кишечника вправляются с характерным урчанием. Участок сальника ощущается как плотная масса с неравномерной поверхностью, иногда гроздеподобной. Яичник можно принять за увеличенный паховый лимфатический узел.

Ущемленное содержимое грыжи ощущается как продолговатое выпячивание разной величины. Область пахового канала тогда болезненна, ребенок беспокоен. Вскоре присоединяются рвота, метеоризм, урчание и звуки переливающейся жидкости, задержка стула и газов, т. е. симптомы острой кишечной непроходимости.

Дифференцировать паховую грыжу с острым паховым или подвздошным лимфаденитом помогает различная локализация выпячивания: грыжа располагается над паховой связкой, лимфатический узел — под ней.
Ущемленный яичник по сравнению с воспаленным лимфатическим узлом более подвижен и имеет более гладкую и правильную поверхность.

пупочная грыжа у детей

Наличие водянки оболочек яичка известно из анамнеза. Опухолевидное образование при ней определяется снаружи, в мошонке; проникающая в паховый канал часть большой водянки оболочек яичка более узкая. При этом никогда не бывает острого начала и не наблюдается симптомов непроходимости. Дифференциальной диагностике помогает диафаноскопия, выявляющая большую прозрачность водянки, и перкуссия, дающая притупление звука при водянке, тимпанит при ущемлении петель кишечника.

Ценным диагностическим примером является ректальное исследование: введенным указательным пальцем можно проверить наличие или отсутствие внутренностей во внутреннем паховом отверстии, расположение неспустившегося яичка при крипторхизме.

Бедренная грыжа у детей встречается редко (около 0,5% всех случаев грыж), чаще она бывает у девочек, начиная со школьного возраста (Meissner). Появлению бедренной грыжи способствуют врожденный карман брюшины, увеличенные размеры и слабость бедренного кольца.

Характерно выпячивание под паховой связкой округлой формы. Приходится бедренную грыжу дифференцировать от паховой грыжи, увеличенного лимфатического узла, липомы. Отличить позволяют данные пальпации и локализация.

Травматические и послеоперационные грыжи появляются на месте повреждения или операции брюшной стенки. Диагноз основывается на данных анамнеза, наличии рубца и грыжевых ворот различной величины и формы.

Внутренние грыжи, кроме диафрагмальных, относительно редки. Ворота внутренних грыж: врожденные щели и дефекты брыжейки, карманы брюшины. Диагноз обычно ставится в связи с ущемлением петель и кишечника и появлением симптомов кишечной непроходимости.

- Читать далее "Закрытые травмы живота у детей. Симптомы закрытых травм живота у ребенка"


Оглавление темы "Грыжи и травмы у детей":
1. Некроз подкожной клетчатки новорожденных. Наружные грыжи живота у ребенка
2. Пупочная грыжа у ребенка. Паховые грыжи у детей
3. Ущемление пупочной грыжи у ребенка. Бедренная грыжа у детей
4. Закрытые травмы живота у детей. Симптомы закрытых травм живота у ребенка
5. Разрывы тонкого кишечника у детей. Повреждения полых органов у ребенка
6. Повреждения брыжейки у детей. Повреждения паренхиматозных органов у ребенка
7. Разрыв печени у детей. Разрыв селезенки у ребенка
8. Двухфазные поздние разрывы селезенки у ребенка. Повреждения почек у детей
9. Отрыв сосудов почек у ребенка. Разрывы мочевого пузыря у детей
10. Аномалии желудочно-кишечного тракта у детей. Развитие кишечника
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта