MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Транспортировка тяжелобольных детей. Седация детей

• Поскольку педиатрическая помощь сосредоточена главным образом в специализированных центрах, необходимость в транспортировке детей возникает часто, особенно в тех случаях, когда требуется лечение в специализированном отделении, например ожоговом или реанимационном.
• Транспортировку до отделения реанимации обычно осуществляют специализированные многопрофильные бригады, благодаря чему интенсивная терапия не прекращается и в пути.

• Используя различные виды транспорта, можно перевозить больных на значительные расстояния. Перед транспортировкой, независимо от ее причины, ребенку должна быть проведена следующая подготовка:
- обеспечена проходимость дыхательных путей;
- стабилизированы гемодинамика и дыхание;
- налажен необходимый мониторинг;
- установлен венозный катетер;
- начата инфузионная терапия;
- обработаны и перевязаны раны;
- подготовлена медицинская документация, результаты рентгенографии и лабораторных исследований.

тяжелобольные дети

• Детей первых месяцев жизни перевозят в специальных транспортировочных кувезах, в которых температура поддерживается в пределах термонейтрального диапазона и имеется запас газовой смеси (в баллонах) для встроенного респиратора. Перед транспортировкой обязательно проверяют заполненность баллонов. Кроме того, всегда берут с собой мешок Амбу на случай, если газовой смеси окажется недостаточно. Транспортировочные кувезы оснащены встроенными приборами для мониторинга Sa02, ЧСС, АД, частоты дыхания, F02, ЭКГ, РАС02 (ЕТС02) и температуры тела.

Персонал должен быть хорошо подготовлен к оказанию помощи во время транспортировки и уметь пользоваться оборудованием. Инструменты и оборудование, необходимые при транспортировке, должны комплектоваться так, чтобы помощь можно было оказать ребенку любого возраста от грудного до подросткового. В обязательный набор входят:
- оборудование для обеспечения проходимости дыхательных путей;
- отсос и другое оборудование для санации дыхательных путей;
- системы для в/в инфузий, венозные катетеры, иглы (в том числе для внутрикостного введения) и инфузионные растворы;
- оборудование для мониторинга;
- фонендоскоп;
- препараты, оказывающие седативноедействие, анальгетики, инотропные средства и миорелаксанты.

Седация детей

Многие диагностические и лечебные вмешательства, которые можно без опаски провести у бодрствующих взрослых, у детей требуют общей анестезии, особенно если они длительные или болезненные. Вместе с тем в последнее время значительно возрос интерес к различным режимам седации у детей. Седация менее инвазивна, чем общая анестезия, и обходится дешевле.

Седация — это медикаментозное угнетение ЦНС до степени, позволяющей провести диагностическое или лечебное вмешательство и одновременно поддерживать словесный контакт с больным.

Во время седации больной в состоянии поддерживать проходимость дыхательных путей, его защитные рефлексы не угнетены. Если лекарственное средство вызвало утрату сознания, то возникшее состояние является общей анестезией. Предложен термин «глубокая седация», однако не совсем понятно, что под ним подразумевается. У детей младшего возраста очень трудно определить глубину седации и понять, когда седация переходит в общую анестезию.

В методических указаниях Министерства здравоохранения страны рекомендовано более широкое применение седации и местной анестезии в стоматологии; напротив, использовать общую анестезию нужно, только если нет другого выхода.

- Читать далее "Техника детской седации. Лекарства для седации детей"


Оглавление темы "Детские травмы и неотложные ситуации в хирургии":
1. Детские травмы. Черепно-мозговые трамы у детей
2. Детские травмы грудной клетки и живота. Ожоги у детей
3. Лечение ожогов у детей. Детская гипотермия
4. Транспортировка тяжелобольных детей. Седация детей
5. Техника детской седации. Лекарства для седации детей
6. МРТ у детей. Подготовка к детской магнитно-резонансной томографии
7. Техника МРТ у детей. КТ и ангиография у детей
8. Техника ангиографии у детей. Детские рентгеноконтрастные средства
9. Манипуляции на детях в перевязочной. Уход за центральными катетерами у детей
10. Неотложные ситуации в детской хирургии. Причины остановки сердца у детей
11. Детская сердечно-легочная реанимация. Техника сердечно-легочной реанимации у детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта