Головокружение при базиллярной мигрени. Головокружение при эпилептических припадках.
Течение мигрени базиллярной артерии и прогноз. Это состояние обычно встречается у молодых женщин. Эпизодически возникает диффузная пульсирующая головная боль, которой предшествует двоение, дизартрия, головокружение, атаксия или двустороннее снижение зрения. Может отмечаться положительный семейный анамнез тяжелых головных болей. Диагноз базилярной мигрени вероятен в тех случаях, когда за головокружением следует головная боль. Прогноз заболевания не всегда предсказуем. В некоторых случаях отмечается спонтанное выздоровление. Однако у некоторых больных развивается инфаркт ствола мозга, поэтому в любом случае требуется врачебное наблюдение.
Профилактика базиллярной мигрени. Профилактическая терапия направлена на предотвращение приступов мигрени, однако, при базилярной мигрени она, как правило, не столь эффективна, как при обыкновенной мигрени без ауры.
Лечебный подход базиллярной мигрени. Существует две тактики лечения мигрени. Первая направлена на купирование уже начавшегося приступа. Для этого используют такие препараты как эрготамины, суматриптан. При наличии выраженных неврологических симптомов назначают профилактические препараты: блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, амитриптилин, метисергид. Лечение мигрени подробно описано в нашей статье.
Ожидаемые результаты лечения и прогноз базиллярной мигрени. Систематический прием профилактических препаратов может полностью предотвращать приступы базилярной мигрени, сопровождающиеся неврологической симптоматикой, в том числе головокружением.
Консультации специалистов при базиллярной мигрени. Пациенты с неврологической симптоматикой, сопровождающей приступы базилярной мигрени, обязательно должны быть обследованы неврологом, который назначит соответствующее лечение.
Головокружение при эпилептических припадках.
Течение эпилептических припадков и прогноз. Изолированное головокружение, не сопровождающееся другими симптомами, редко бывает обусловлено припадками. Обычно наряду с головокружением наблюдается нарушение сознания или другие признаки комплексного парциального припадка (причмокивание, жевание или двигательная активность). Даже если и наблюдались единичные эпизоды изолированного головокружения, впоследствии к ним присоединяются нарушения сознания. Прогноз зависит от патологического процесса, вызывающего припадки. Прогноз менее благоприятный, если припадки обусловлены опухолью, и более оптимистичный, если припадки исходят из небольшого коркового рубцового очага, который поддается хирургическому лечению.
Профилактика эпилептических припадков. Специфической профилактики припадков не существует, но некоторые пациенты знают об определенных провоцирующих припадок факторах, например, это может быть прием алкоголя или недосыпание. Ликвидация таких провоцирующих воздействий способствует уменьшению частоты припадков.
Лечебный подход эпилептических припадков состоит в тщательном подборе противосудорожных препаратов. Лечение судорожных состояний подробно описано в наших статьях.
Ожидаемые результаты лечения и прогноз эпилептических припадков. Противосудорожная терапия полностью может полностью предотвратить повторение припадков. Однако встречаются рефрактерные к лечению комплексные парциальные припадки, которые требуют хирургического лечения. 5. Консультации специалистов. Пациент с эпилептическими припадками подлежит наблюдению невролога.
