MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Левожелудочковая недостаточность на УЗИ. Тромбоз вен таза и нижних конечностей на УЗИ.

Клинические проявления: одышка, плохая переносимость физической нагрузки, возможны стенокардические боли. Другие клинические признаки зависят от причины: артериальная гипертензия, поражение клапанов сердца и т.д.

Диагностика:
• Анамнез, физикальное исследование: острота возникновения? Наличие отека легких, притупление перкуторного звука? Артериальное давление.
• Лабораторные тесты: подсчет клеточных элементов крови, уровень креатинкиназы (общей и MB фракции), ACT, ЩФ, электролитов, креатинина, СОЭ.
• ЭКГ; рентгенограмма грудной клетки.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости; эхокардиография.

Ультразвуковые данные:
• Ультразвуковое исследование плевральной полости: анэхогенное образование над диафрагмой, справа часто более выраженное, чем слева, является признаком плеврального выпота
При длительно существующем выпоте могут обнаруживаться плавающие эхогенные полоски (нити фибрина)

недостаточность на узи

- Эхогенные, менее подвижные и имеющие более плотный вид структуры (ткань легкого), могут указывать на участки ателектаза легких.
• У пациентов, длительно страдающих левожелудочковой недостаточностью, могут выявляться признаки правожелудочковой недостаточности.
• Эхокардиография: увеличение левого желудочка с нарушением его нагнетательной функции; в качестве причины может быть выявлен дефект клапана; возможны признаки гипертонических изменений миокарда (нарушение выброса крови в диастолу, гипертрофия левого желудочка).

Точность ультразвуковой диагностики: проведение ультразвукового исследования плевральной полости и эхокардиографии позволяет ставить ультразвуковой диагноз левожелудочковой недостаточности с точностью 100%. Для определения причины требуются дальнейшие исследования.

Тромбоз вен таза и нижних конечностей на УЗИ

Клинические проявления: отек нижней конечности, обычно ограниченный одной ногой; чаще встречается левосторонняя локализация (левая подвздошная вена проходит под подвздошной артерией и чаще сдавливается ею); протекает обычно болезненно; при надавливании на кожу ямки почти не остаются.

Диагностика:
• Анамнез: подвижность, фоновые заболевания: выясняется наличие симптомов возможных последствий (например, персистирующий легкий кашель при тромбоэмболии легочной артерии, боль в грудной клетке на вдохе.
• Лабораторные тесты: подсчет форменных элементов крови с гематокритом, показатели коагулограммы и уровень D-димеров; сыворотка крови и кровь, смешанная с ЭДТА, могут быть заморожены для отсроченной оценки показателей коагуляции.
• Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей: более подробная картина может быть получена при ЦДЭ; вены нижней конечности исследуются в положении сидя.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• В спорных ситуациях может потребоваться проведение традиционной венографии.

Внимание: также важно исключить неизвестную опухоль, которая могла вызвать тромбоз.
Ультразвуковые данные:
• Заметно расширенные вены; диаметр вены в два раза превышает диаметр сопровождающей вену артерии (при свежем тромбе).
• Могут обнаруживаться внутренние эхо-сигналы высокой интенсивности (тромб):
- Плавающие или прилегающие к стенке сосуда.
- Имеют вид кармана в просвете вены, либо распределяются вдоль сосудистой стенки.

• Пораженные вены не поддаются, либо почти не поддаются компрессии. Точность ультразвуковой диагностики:
• Методика УЗИ вен не трудна, и опытный специалист может четко оценить вены верхних отделов нижних конечностей. Тромбоз в этой области может быть исключен или подтвержден с высокой степенью достоверности. Тромбоз вен брюшной полости, малого таза и голени также четко визуализируется, однако острый и хронический тромбоз вен нижней конечности, расположенных ниже уровня колена, дифференцируется с трудом.
• В случае, если при неоднозначности ультразвуковых данных остаются веские сомнения в отношении наличия тромбоза, показана традиционная венография. Это исследование также может не давать однозначного заключения, особенно на уровне малого таза, в силу недостаточного контрастирования вен.

- Читать далее "УЗИ диагностика варикоза вен. Синдром верхней или нижней полой вены на УЗИ."


Оглавление темы "УЗИ диагностика отеков.":
1. Воспаление лимфатических узлов. Метастазы в лимфатические узлы на УЗИ.
2. Злокачественная лимфома на УЗИ. Отеки.
3. Отеки у беременных на УЗИ. УЗИ диагностика острого гломерулонефрита.
4. Левожелудочковая недостаточность на УЗИ. Тромбоз вен таза и нижних конечностей на УЗИ.
5. УЗИ диагностика варикоза вен. Синдром верхней или нижней полой вены на УЗИ.
6. Почечная недостаточность. Дефицит жидкости на УЗИ.
7. Гломерулосклероз Киммельстила-Уилсона на УЗИ. Хронический гломерулонефрит на УЗИ.
8. УЗИ диагностика антител к базальной мембране клубочков. Хронический пиелонефрит на УЗИ.
9. Гидронефроз на УЗИ. УЗИ диагностика нарушения проходимости мочеточника.
10. Пионефроз на УЗИ. УЗИ диагностика анальгетической нефропатии.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта