MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Злокачественная лимфома на УЗИ. Отеки.

I стадия злокачественной лимфомы: Поражение одного региона лимфатических узлов (I) или единичного внелимфатического органа или участка (IE)

II1 стадия злокачественной лимфомы: Поражение лимфатических узлов двух соседних регионов выше или ниже диафрагмы (II2) или одного региона лимфатических узлов с ограниченным поражением внелимфатического органа или участка (II1Е)

II2 стадия злокачественной лимфомы: Поражение лимфатических узлов двух не прилегающих регионов или более чем двух соседних регионов выше или ниже диафрагмы (II2) В сочетании с ограниченным поражением внелимфатического органа или участка (II2E)

III стадия злокачественной лимфомы: Поражение лимфатических узлов выше или ниже диафрагмы (III) в сочетании с ограниченным поражением внелимфатического органа или участка (HIE), или с поражением селезенки (HIS), или и того и другого (IIISE)

IV стадия злокачественной лимфомы: Поражение лимфатических узлов с диффузным или диссеминированным поражением одного или более внелимфатических органов или тканей

Клинические проявления: часто указывают на правильный диагноз (лихорадка, ночная потливость, снижение массы тела, генерализованная лимфаденопатия, изменения клеточного состава крови, повышение ЛДГ). Определение стадии заболевания имеет большое значение как для прогноза, так и при выборе терапии. Ультразвуковая диагностика:
• Доброкачественные и злокачественные изменения лимфатических узлов не могут быть дифференцированы на основании одной лишь только ультразвуковой картины.
• Различный размер узлов; соотношение Д/Ш часто <2.
• Эхогенный корень узла обычно отсутствует; степень поражения варьирует, иногда опухоль достигает крайне больших размеров, узлы часто сливаются между собой; множественные очаги различной эхогенности, различная степень инфильтрации.
• При ЦДЭ часто обнаруживается усиление васкуляризации. Дальнейшие диагностические мероприятия: при наличии подтвержденной злокачественной лимфомы узел диаметром более 2 см обычно указывает на метастаз. КТ брюшной полости требуется лишь в том случае, если очаги поражения не могут быть оценены при ультразвуковом исследовании. Лапаротомия с целью определения стадии (болезнь Ходжкина) показана лишь в том случае, если помимо диагностического имеет еще и лечебное значение. При последующих ультразвуковых исследованиях проводится контроль ответа на терапию.

лимфома на узи

Возможные ошибки интерпретации

Этих ошибок большое количество, и зависят они от локализации патологического очага:
• Шея: кисты, абсцессы.
• Брюшная полость - отделы кишечника (характеризуются перистальтическими движениями), кисты, абсцессы, гематомы (типичная клиническая картина).
• Паховая область - гематомы, грыжи, аневризмы.

Дальнейшие диагностические мероприятия у пациентов с неоднозначными данными:
• В сомнительных случаях следует выполнить ТИАБ, особенно при подозрении на абсцесс или панкреатогенную псевдокисту.
• Характерные признаки аневризм могут быть обнаружены при ЦДЭ.

Отеки

Основные принципы и симптомы: отечность конечностей, одышка при отеке легких, плевральный выпот, асцит и анасарка.
Дифференциальный диагноз: далее приведены возможные диагнозы в порядке снижения частоты их встречаемости в общеклинических условиях.

- Пpaвожелудочковая недостаточность: Анэхогенные застойные вены, при эхокардиографии: расширенные участки правых отделов сердца
- Заболевания печени
- Отеки беременных: Диагноз ставится методом исключения; венозная система имеет нормальный вид, асцит, или плевральный выпот отсутствует
- Микседема: Атрофированная щитовидная железа
- Острый гломерулонефрит: Увеличенные почки, эхогенная паренхима, выраженные, гипоэхогенные пирамиды мозгового вещества почки, нечеткость границ между почечной лоханкой и паренхимой

Состояния, которые не диагностируются при ультразвуковом исследовании:

- Распространенные: идиопатический отек, предменструальная симптоматика.
- Менее распространенные: нефротический синдром, прием лекарственных средств.
- Редкие: отек Квинке, экссудативная энтеропатия, лимфангиэктазия кишечника, болезнь Уиппла, синдром Менетрие, синдром Кушинга, синдром мальабсорбции, бери-бери, алиментарные отеки.

- Читать далее "Отеки у беременных на УЗИ. УЗИ диагностика острого гломерулонефрита."


Оглавление темы "УЗИ диагностика отеков.":
1. Воспаление лимфатических узлов. Метастазы в лимфатические узлы на УЗИ.
2. Злокачественная лимфома на УЗИ. Отеки.
3. Отеки у беременных на УЗИ. УЗИ диагностика острого гломерулонефрита.
4. Левожелудочковая недостаточность на УЗИ. Тромбоз вен таза и нижних конечностей на УЗИ.
5. УЗИ диагностика варикоза вен. Синдром верхней или нижней полой вены на УЗИ.
6. Почечная недостаточность. Дефицит жидкости на УЗИ.
7. Гломерулосклероз Киммельстила-Уилсона на УЗИ. Хронический гломерулонефрит на УЗИ.
8. УЗИ диагностика антител к базальной мембране клубочков. Хронический пиелонефрит на УЗИ.
9. Гидронефроз на УЗИ. УЗИ диагностика нарушения проходимости мочеточника.
10. Пионефроз на УЗИ. УЗИ диагностика анальгетической нефропатии.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта