MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Объемные образования придатков матки. Источники экстраовариальных образований

Впервые о лапароскопическом удалении объемного образования придатков сообщили более 30 лет назад. За последнее десятилетие это метод стал приоритетным в лечении большинства объемных образований придатков. Любопытно, что лапароскопический доступ был признан как обладающий преимуществом при удалении объемных образований придатков по сравнению с лапа-ротомическим без наличия достаточного экспериментального обоснования.

Подобная ситуация сложилась с лапароскопической холецистэктомией, которая получила широкое распространение во всем мире несмотря на то, что рандомизированное слепое исследование показало преимущество открытого доступа.

Для того чтобы безопасно и эффективно установить троакары и осуществить лапароскопическое вмешательство, необходимо обладать достаточным хирургическим мастерством и опытом. Кроме того, отбор пациенток на лапароскопическую операцию должен быть обоснованным. В этой главе описана не только техника лапароскопического удаления объемных образований яичников, но также показания и сроки выполнения операции.

Наиболее серьезной ошибкой при хирургическом лечении объемных образований яичников бывает нераспознавание злокачественной опухоли. Это в лучшем случае может привести к неадекватной оценке стадии заболевания. В худшем случае прогрессирование заболевания можно ускорить за счет интраоперационного метастазирования опухоли.

К сожалению, не существует набора диагностических исследований или алгоритмов, позволяющих с уверенностью различить доброкачественные и злокачественные образования придатков. Если же относиться ко всем образованиям полости таза как к злокачественным, это может привести к повышению риска и стоимости лечения, связанному с неоправданными хирургическими вмешательствами.

объемные образования придатков матки

Врач, которому приходится заниматься хирургическим лечением объемных образований полости таза, должен знать следующее:
• дифференциальную диагностику и особенности строения объемных образований яичника;
• применение диагностических тестов и другой информации, чтобы исключить иные заболевания из спектра дифференциальной диагностики;
• как и когда оценивать с хирургической точки зрения и удалять объемное образование.

Лапароскопическое удаление объемных образований яичников требует от хирурга привлечения всего его опыта и мудрости, чтобы свести к минимуму возможность неблагоприятного исхода.

Объемные образования придатков зачастую весьма трудны для диагностики. Отчасти это обусловлено тем, что они могут происходить из нескольких различных органов. Кроме того, опухоли могут иметь различное патогистологическое строение.

Хотя яичники — самый частый источник объемных образований придатков, эта патология может также происходить из фаллопиевых труб, матки и даже кишечника. Возможные причины их возникновения — гипертрофия, новообразование, инфекционный процесс. В исследовании, проведенном на 656 женщинах с персистирующими объемными образованиями придатков, было показано, что около 9% из них имеет экс-траовариальное происхождение.
По этой причине при дифференциальной диагностике объемных образований придатков следует принимать во внимание как овариальные, так и экстраовариальные источники.

Наиболее часто встречающиеся экстраовариальные источники обьемных образований придатков:
1. Внематочная беременность
2. Гидросальпинкс
3. Тубоовариальный абсцесс
4. Параовариальная киста
5. Серозоцеле (перитонеальные кисты)
6. Миома
7. Новообразование фаллопиевой трубы
8. Абсцесс или новообразование кишечника.

- Читать далее "Функциональные кисты яичников. Эндометриомы"


Оглавление темы "Эндометриоз":
  1. Диагностика эндометриоза. Признаки
  2. Лечение бесплодия при эндометриозе. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
  3. Лечение болей внизу живота при эндометриозе. Прогестины - диеногест
  4. Агонисты гонадтропин рилизинг гормона (ГнРГ) для лечения болей при эндометриозе. Эффективность
  5. Андрогены для лечения болей при эндометриозе. Даназол и гестринон
  6. Хирургическое лечение болей внизу живота при эндометриозе. Неврэктомия и гистерэктомия
  7. Эндометриоз желудочно-кишечного тракта и органов дыхания. Признаки
  8. Эндометриоз мочеполовых органов. Поражение седалищного нерва при эндометриозе
  9. Объемные образования придатков матки. Источники экстраовариальных образований
  10. Функциональные кисты яичников. Эндометриомы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

новости сайта
Полная версия сайта