MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Маточное кровотечение при атрофии эндометрия. Причины

Атрофия эндометрия, какова бы ни была ее причина, может привести к аномальному маточному кровотечению (АМК), обычно описываемым как мажущие кровянистые выделения. Значимость такого типа аномального маточного кровотечения (АМК) состоит в том, что он неотличим от ранних симптомов рака эндометрия, поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика, особенно у женщин в период пери- и постменопаузы.

Гипоэстрогенемия чаще всего является результатом менопаузы — естественной или хирургической. Хотя средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, у 2% женщин она наступает преждевременно, в возрасте до 40 лет. Гипоэстрогенемия также встречается у женщин с нормальными яичниками по причине недостаточной гормональной стимуляции вследствие патологии гипофиза или гипоталамуса — такие случаи объединены в группу «гипогонадотропный гипогонадизм».

Причины этого состояния включают гипоталамическую аменорею — обычно вторичную по отношению к нервной анорексии, повторному или продолжительному перенапряжению, голоданию или (достаточно редко) недостаточности функций гипофиза. Гипоэстрогенемия может также быть результатом гиперпролактинемии.

атрофия эндометрия при маточном кровотечении

Гистологически гипоэстрогенемия выражается в атрофии желез и стромы эндометрия. Малочисленные мелкие эндометриоидные железы видны в плотной строме. В результате при ТВУЗИ визуализируется тонкий (менее 5 мм) слой эндометрия.

Длительное воздействие на эндометрий экзогенного прогестагена вместе с эстрогеном или без него может привести к атрофии эндометрия. После длительного использования комбинированных пероральных контрацептивов в эндометрии выявляются слаборазвитые железы, окруженные одним слоем низкого цилиндрического или кубического эпителия. Изменения секреции минимальны, но наблюдается децидуализация стромы.

Результатом становится несоответствие между мелкими неактивными железами и децидуализированнои стромой. Часто видны многочисленные зернистые лимфоциты. Длительное использование чисто прогестиновых контрацептивов приводит к атрофии эндометрия с наличием малочисленных желез с узким просветом, окруженных уплощенным эпителием, среди веретенообразных клеток стромы, но без децидуальной реакции.
У женщин с гиперандрогенемией возможна сходная клиническая и гистологическая картина.

- Читать далее "Маточное кровотечение при коагулопатиях. Нарушения свертывания крови у женщин"


Оглавление темы "Маточные кровотечения":
  1. Профилактика преждевременной яичниковой недостаточности (ПЯН). Рекомендации
  2. Возможность беременности при преждевременной яичниковой недостаточности (ПЯН). Гормональная терапия
  3. Аномальное маточное кровотечение (АМК). Определение
  4. Маточное кровотечение при беременности и инфекции. Причины
  5. Маточное кровотечение при новообразованиях матки. Рак и полипы
  6. Гормональные контрацептивы как причина маточного кровотечения. Гормональная терапия
  7. Ановуляция как причина маточного кровотечения. Ановуляторные кровотечения
  8. Маточные кровотечения при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)
  9. Маточное кровотечение при атрофии эндометрия. Причины
  10. Маточное кровотечение при коагулопатиях. Нарушения свертывания крови у женщин
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта