МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Тактика при переломах таза и вертлужной впадины. Диагностика

Переломы таза относятся к представляющим угрозу жизни травмам, требующим безотлагательного и надежного оказания помощи бригадой специалистов разного профиля. К ситуациям, в которых люди не защищены от воздействия высокоэнергетической силы и находятся в группе риска по переломам таза, можно отнести автоаварии, падения с высоты, действие силы сдавления и т. п., хотя подобного рода травмы возможны и при обычном падении.

Боль в тазовой области, деформация, отсутствие стабильности, открытая рана и/или дающиеся с трудом движения в области бедра и поясницы являются ключевыми признаками травмы таза. Каждый пациент с травмой при наличии подобных жалоб или клинических симптомов нуждается в проведении, по меньшей мере, скрининговой рентгенографии таза в переднезадней проекции, на основании которой можно провести оценку ситуации.

тактика при переломах таза

Все это в равной степени относится к случаям, когда нельзя исключить травму у пациентов, имеющих ограниченные умственные способности. Необходимо внимательное и неоднократное прочтение рентгенограмм, так как имеющие значение повреждения, приводящие к нестабильности таза, могут с легкостью остаться невыявленными.

Рентгенограммы в переднезадней проекции у больных с выраженными расстройствами гемодинамики имеют особую ценность, так как они содержат достаточную информацию, чтобы сделать вывод о наличии или отсутствии связи между травмой таза и шоковым состоянием пострадавшего. Нарушения гемодинамики могут явиться следствием единичного перелома таза с минимальным смещением фрагментов. Как только гемодинамические показатели нормализуются, рентгенологическое обследование может быть продолжено для уточнения деталей повреждения и предоперационного планирования.

С этой целью выполняются снимки в дополнительных проекциях, таких как подвздошной и запирательной — при повреждениях тазового кольца, или стандартных косых — при переломах верт-лужной впадины. КТ с успехом применяется при повреждениях как той, так и другой локализации, но не отменяет необходимость в обзорной рентгенографии таза. Деление повреждений в области таза на разрывы тазового кольца и переломы вертлужной впадины является общепринятым, хотя при травме могут иметь место обе составляющие.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Тактика при повреждениях тазового кольца. Диагностика, лечение"

Оглавление темы "Травмы нижней конечности":
  1. Показания к ампутации конечности при травме. Невозможность сохранения конечности
  2. Реплантация конечности после травмы. Показания, особенности
  3. Тактика при открытых переломах конечности. Принципы лечения
  4. Значение ранней диагностики переломов конечности. Комбинированные переломы
  5. Патофизиология переломов конечности. Биомеханика
  6. Диагностика перелома нижней конечности. Сбор анамнеза, обследование
  7. Тактика при переломах таза и вертлужной впадины. Диагностика
  8. Тактика при повреждениях тазового кольца. Диагностика, лечение
  9. Тактика при переломах вертлужной впадины. Диагностика, лечение
  10. Тактика при вывихе бедра. Диагностика, лечение
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.