Киста Бейкера или подколенная киста — это самая частая синовиальная киста подколенной ямки, возникающая вследствие растяжения жидкостью икроножно-полуперепончатой синовиальной сумки.
Эта киста может являться реализацией своеобразного защитного механизма коленного сустава. Ряд внутрисуставных поражений могут стать причиной образования избыточного количества внутрисуставного выпота.
Часть жидкости из полости коленного сустава перемещается в полость кисты, снижая тем самым внутрисуставное давление, которое может способствовать разрушению сустава. Существует два типа кист Бейкера.
Первичная или идиопатическая киста имеет клапанное сообщение с полостью коленного сустава. Идиопатические кисты обычно наблюдаются в молодом возрасте и являются бессимптомными.
Киста содержит вязкую жидкость. Вторичные или симптоматические кисты свободно сообщаются с полостью коленного сустава и содержат синовиальную жидкость обычной вязкости, они встречаются при различных заболеваниях коленного сустава, таких как остеоартроз, ревматоидный или псориатический артрит, разрывы менисков и хондромаляция надколенника.
Внешний вид задней поверхности коленного сустава (а) и интраоперационная картина (б) экстирпации первичной кисты Бейкера подколенной ямки у 16-летней девушки.
Сагиттальный (в) и горизонтальный (г) сканы кисты Бейкера.
Гистологическая картина кисты Бейкера: толстая стенка, состоящая из соединительной ткани, богатой коллагеновыми волокнами и покрытая слоем синовиальных клеток.