Отравление сульфурилхлоридом (Vikane) и его лечение
Сульфурилхлорид (Vikane) широко применяется для структурной фумигации и в настоящее время является популярным бытовым фумигантом для истребления насекомых, который используют примерно в 100 000 домах ежедневно начиная с 1957 г..
Сульфурилфторид (SO2F2), известный также как сульфуроксифторид, был впервые внедрен в практику в 1957 г.
Это бесцветное соединение, без запаха, невоспламеняющееся, с точкой кипения 52 °С и молекулярной массой 102,07. Его перевозят и хранят в виде сжатого газа. При нагревании он выделяет токсичные пары, в частности фтористоводородную кислоту. Верхний пороговый предел концентрации равен 5 ppm.
а) Доза. Экспозиция к сульфурилфториду в квартире, обработанной фумигантом (с нагрузкой 22,5 кг), в одном случае привела к летальному исходу. Еще один человек был найден мертвым рядом с пустым резервуаром, в котором обычно хранилось 31,5 кг этого вещества. В норме жилище, обрабатываемое фумигантом, наполняется 0,675 кг на 30 м3 с таким расчетом, чтобы объем строения был обработан до максимального уровня — от 16 до 24 ppm.
б) Клиника отравления сульфурилхлоридом. Здоровая пожилая пара получила разрешение вновь вселиться в свой дом через 20 ч после его окуривания препаратом Vikane. В тот же вечер у них начались сильная слабость, тошнота и одышка. На следующий день у мужа был припадок, и он умер. У жены развился тяжелый интерстициальный отек легких и наступила летальная остановка сердечной и дыхательной деятельности.
Два взрослых человека были найдены мертвыми после экспозиции к сульфурилхлориду. Еще один взрослый человек умер через 12 ч после экспозиции к этому веществу. Через 6 ч после экспозиции появились кашель, чувство стесненности в груди, сверхвозбудимость и гипервентиляция, приведшая к суправентрикулярной тахикардии, кашель с мокротой, отек легких, тетания ног (тетания капралов), сердечные аритмии и наступила смерть. Поражение почек индуцировало протеинурию и азотемию.
в) Лабораторные данные:
- Аналитические методы. Концентрации фторида в сыворотке и плазме определяли с помощью модифицированного метода, в основе которого лежат диффузионный метод с использованием кювет Конвея и спектрофотометрическое измерение содержания фторида и натриевой соли.
- Уровни в крови. Летальная концентрация фторида не определялась, но предполагается, что эта величина составляет 3 мг/л. У двух умерших пациентов концентрации фторида в крови составляли 50,42 и 20 мг/л. У одного умершего пациента через 4 дня после экспозиции концентрация фторида в крови составляла 0,5 мг/л. У лиц, не подвергавшихся исключительной экспозиции, концентрации фторида в сыворотке редко превышают 0,1 мг/л.
г) Лечение отравления сульфурилхлоридом. Пострадавших следует немедленно перенести на свежий воздух. При развитии отека легких, шока и припадков применяют симптоматическое и поддерживающее лечение.
- Меры предосторожности. И метилбромид (МеBr), и сульфурилфторид (Vikane) не представляют опасности при применении их для борьбы с термитами в домах, если должным образом соблюдаются меры предосторожности.
