а) Токсин картофеля. Виды паслена (Solatium) содержат токсичный гликоалкалоид соланин. Поскольку соланидин структурно сходен со стероидами, предполагаемый путь его биосинтеза — из ацетата через холестерол.
б) Ядовитые части картофеля. Спелые плоды содержат меньше всего соланина. Выше всего его концентрация в частях с интенсивным обменом веществ: проростках, зеленой кожуре клубней и в стеблях.
в) Клиника отравления. При отравлении соланином в зависимости от дозы токсина преобладают желудочно-кишечные или неврологические симптомы. У детей, съевших ядовитые части растения, обычны рвота, головная боль и прилив крови к голове.
С интоксикацией картофелем связывают летальные исходы, однако эти данные относятся к неполноценно питавшимся пациентам, возможно, не получившим адекватной медицинской помощи. Смерти предшествовали головная боль, боль в животе, рвота, жажда, беспокойство и апатия, однако конвульсий или лихорадки не наблюдалось.
г) Лечение отравления картофелем. Основой лечения служат общие поддерживающие мероприятия. Необходимо оценить водный баланс каждого пациента по его ортостатическому пульсу и кровяному давлению. При сильно выраженных симптомах или в случае приема больным средств, изменяющих водно-солевой баланс, надо проверить уровень электролитов.
При ортостатической гипотензии или неврологических проявлениях проводят инфузионную терапию. Если она не помогает, можно использовать сосудосуживающие средства при кардиомониторинге. Эпилептические припадки купируют диазепамом. Пациентов с неврологическими симптомами или ортостатическими изменениями необходимо госпитализировать для наблюдения в течение как минимум 24 ч.