Отравление анилеридином (Leritene) и его побочные эффекты
Анилеридин (Leritene) — это синтетический наркотический анальгетик, сходный по структуре с меперидином, но в несколько раз сильнее. Его химическое название — этил-1-(4-аминофенэтил)-4-фенилпиперидин-4-карбоксилат; эмпирическая формула — C22H28N2О2, молекулярная масса 352,5, номер по классификации CAS — 144-14-9.
а) Терапевтическая доза. Анилеридина дигидрохлорид выпускается в форме таблеток по 25 мг для перорального приема (25—50 мг каждые 4—6 ч), а фосфат — в виде раствора для инъекций концентрацией 25 мг/мл (5—10 мг внутривенно или 25— 50 мг подкожно).
б) Токсикокинетика. Анилеридин метаболизируется у человека путем расщепления сложноэфирной связи и N-ацетилирования. Примерно 5 % однократной дозы выводится в неизмененном виде с мочой за 24 ч. Частично анилеридин превращается в норанилеридин (нормеперидин).
в) Лабораторные данные. Анилеридин можно определять в биологических жидкостях теми же методами, что меперидин или кодеин. Его уровни в крови у двух умерших в результате умышленного перорального приема этого средства составили 0,9 и 2 мкг/мл. (Терапевтическая концентрация анилеридина в крови или плазме, вероятно, не выше 2 мкг/мл.)
г) Лечение отравления анилеридином. Лечение передозировки такое же, как при передозировке меперидина.
* Время, указанное в таблице, относится к героину. В случае долгодействующих опиатов (метадона) абстинентный синдром развивается медленнее.
** Прелюдия к ломке" начинается, как только проходит острое действие героина.
*** Пилоэрекция, т. е. "гусиная кожа", дала сленговое выражение cold turkey ("холодная индюшка"), обозначающее человека, резко "завязавшего" — полностью отказавшегося от наркотиков.
**** Внезапные мышечные спазмы ног дали сленговое выражение kicking the habit ("отпинывание привычки"), обозначающее резкий отказ от наркотиков.