Ошибки диагностики наркомании, токсикомании по моче
Большинство программ выявления токсикомании включает взятие проб мочи, отправку их под охраной в сертифицированную лабораторию, первичный скрининг с помощью иммуноанализа, подтверждение положительных результатов и количественный анализ соответствующих образцов путем газовой хроматографии/масс-спектрометрии, сообщение положительных результатов чиновнику службы медицинского надзора, который в свою очередь информирует федеральное агентство или частную компанию.
Ниже приведены исходные пороговые уровни веществ при иммуноаналитическом скрининге, а в отдельной таблице — пороговые значения для сообщаемых положительных результататов при использовании газовой хроматографии/масс-спектрометрии.
Потребление содержащей маковое семя пищи на протяжении примерно суток перед взятием пробы мочи может привести к положительному результату тестирования на опиоиды. Пассивная экспозиция к дыму марихуаны также чревата появлением в моче ее метаболитов.
Пероральное потребление нескольких рекомендованных терапевтических доз симпатомиметических аминов, например эфедрина, псевдоэфедрина и фенилпропаноламина, может привести к положительной реакции мочи на метамфетамин. Однако после приема метамфетамина в моче выявляются как он сам, так и амфетамин.
Некоторые назальные ингаляционные препараты содержат l-метамфетамин, что приводит к положительной реакции мочи на метамфетамин. Для исключения из списка подозреваемых источников последнего из этих ингаляторов необходимы разделение его d- и l-энантиомеров и проведение отдельного анализа на d-метамфетамин.
