МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение отравления глицином

Лечение отравления глицином:

1. При подозрении на чрезмерное всасывание промывного раствора операцию прекращают. Ее продолжение приведет к дальнейшему поступлению в кровь воды и глицина.

2. При слабом — умеренном отравлении наблюдается спонтанный диурез, водно-электролитные аномалии автоматически корректируются и химический состав крови за 24 ч возвращается к норме.

3. Диурез можно индуцировать внутривенным введением фуросемида. Полезен бывает также 10 % или 20 % раствор маннитола, поскольку в отличие от фуросемида он индуцирует выведение натрия почками и способствует облегчению отека мозга.

4. Если сывороточная концентрация натрия падает ниже 120 ммоль/л (см. "Клиническая картина — Водная интоксикация"), надо лечить гипонатриемию. Вливать изотонический или гипертонический физиологический раствор следует осторожно и медленно, проверяя уровень натрия в сыворотке. Гипертонический раствор применяют только в тяжелых или трудных для лечения случаях (например, при эпилептических припадках, коме).

Слишком быстрое его введение чревато центральным миелинозом варолиевого моста, застойной сердечной недостаточностью и внутримозговым кровоизлиянием. Симптоматические пациенты с гипонатриемией выдерживают повышение сывороточной концентрации натрия со скоростью 2 мэкв (2 ммоль)/л в 1 ч до 120— 130 мэкв/л. В зависимости от клинической картины бывает достаточно "полной неактивности", ограничения приема жидкостей или введения петлевых диуретиков. Вливание солевого раствора может устранить слабые — умеренные нарушения функции центральной нервной системы и электролитного баланса.

5. В крайних случаях, когда терапевтические меры не способны устранить избыток жидкости в организме, рекомендуется гемодиализ.

6. Если отмечается симптоматическая гипераммониемия, надо подумать о вливании L-аргинина, который мог бы ингибировать расщепление глицина с образованием аммиака.

7. Полезен бывает мониторинг сывороточной концентрации натрия, центрального венозного давления и давления в легочной артерии, однако инвазивные процедуры в плане предупреждения чрезмерного всасывания жидкости при ТУРП, вероятно, малоэффективны. Мониторинг поступления и выведения жидкости на уровне мочевого пузыря по росту давления в нем, когда первый параметр превышает второй, может быть полезен, но, вероятно, ненадежен.

Измерение концентрации этанола в выдыхаемом воздухе проводят при добавке в 1,5 % промывной раствор глицина этилового спирта. Возможно, этот метод мониторинга поступления в организм жидкости должен получить в будущем большее распространение.

Глицин

- Также рекомендуем "Отравление пробенецидом и его побочные эффекты"

Оглавление темы "Отравление лекарствами":
  1. Диагностика отравления глицином
  2. Лечение отравления глицином
  3. Отравление пробенецидом и его побочные эффекты
  4. Отравление такрином (Cognex) и его побочные эффекты
  5. Болезни связанные с загрязнением окружающей среды - множественная химическая чувствительность (МХЧ)
  6. Отравление эфедрином, псевдоэфедрином и их побочные эффекты
  7. Отравление адреналином (эпинефрином) и его побочные эффекты
  8. Отравление фенилпропаноламином и его побочные эффекты
  9. Отравление пищевой содой и ее побочные эффекты
  10. Отравление бромидами и их побочные эффекты
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: