МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Лечение отравления гидразином

а) Стабилизация состояния отравления гидразином. Экспозиция к гидразину обычно происходит на рабочем месте.

- Прием внутрь. У пациентов, проглотивших гидразин, быстро притупляется сознание. В первую очередь следует немедленно обеспечить свободную проходимость дыхательных путей и доступ к источнику кислорода. Необходимо начать мониторинг сердечной деятельности. Пациента следует госпитализировать в отделение интенсивной терапии, где есть условия для симптоматической и поддерживающей терапии. В последующие дни может потребоваться наблюдение за гематологическими показателями и функцией почек и печени.

- Ингаляция. При раздражении дыхательных путей может потребоваться симптоматическая и поддерживающая терапия. При затрудненном дыхании необходимо применение эн-дотрахеальной интубации и искусственного дыхания.

- Кожа. В случае загрязнения кожи гидразинами необходимо его удалить большим количеством воды (например, мытье под душем на предприятии).

- Глаза. Промывание пораженного глаза или глаз следует начать незамедлительно и продолжать в течение 20 мин или меньше в зависимости от симптомов и состояния глаз.

- Очистка пищеварительного тракта. Нет клинических данных, которые подтвердили бы целесообразность применения слабительных средств, промывания желудка или применения сиропа ипекакуаны в случае экспозиции к гидразину. Ипекакуана способна вызвать у больного аспирационную пневмонию, и ее не следует рекомендовать. Поскольку прогноз в случае острой интоксикации обычно благоприятный и большинство изменений обратимо, в излишнем усердии при очистке пищеварительного тракта, по-видимому, нет необходимости. Наиболее экстренными мерами являются обеззараживание кожи и глаз.

- Усиление выведения. Общее промывание кишечника, гемоперфузия и диализ не изучались в качестве средств удаления гидразина. В случае обширной недостаточности почечных канальцев может потребоваться гемодиализ.

ПДК гидразина и его производных

б) Антидоты гидразина. Хотя нет специфического антидота, который можно было бы применить при передозировках гидразина, внутривенное введение 10 мг пиридоксина может восстановить нарушенное психическое состояние и нормализовать показатели функции печени, особенно после экспозиции к метилированному гидразину. При метгемоглобинемии может помочь метиленовый синий.

в) Меры по обеспечению безопасности и охране здоровья при работе с гидразином:
1. При работе с гидразинами на руки следует надевать перчатки из виниловых материалов, на ногах должна быть обувь из натурального каучука или регенерированной резины, нужны резиновые фартуки; глаза и лицо должны быть защищены очками и маской из пластика. Там, где существует вероятность сильного разбрызгивания, необходимо носить одежду, обеспечивающую полную защиту — изготовленную из резины, неопрена или виниловых материалов.
2. Для защиты дыхательной системы может потребоваться автономный дыхательный аппарат.
3. Наличие у рабочих ферментативных нарушений, например таких, как недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дегидрогеназы 6-фосфоглюконовой кислоты или глутатионредуктазы, может усилить гемолиз, обусловленный экспозицией к монометилгидразину. Сотрудники с такими ферментативными нарушениями не должны подвергаться воздействию монометилгидразина.
4. Противопоказания к работе с ракетным топливом, содержащим гидразин, включают беременность, анемии и гематологические нарушения, наличие в анамнезе проявлений судорожного синдрома и других неврологических нарушений, "склонность к медленному ацетилированию", ферментативные нарушения, терапевтическое применение транквилизаторов и наличие "доброкачественных" опухолей.
5. До найма сотрудника на работу необходимо провести его полное объективное обследование, исследовать функцию легких, сделать рентгенограмму грудной клетки, исследовать гематологические показатели, функцию печени и почек, сделать эдектроэнцефалограмму, определить активность ферментов красных кровяных телец.
6. Нет данных о концентрациях гидразинов в крови или моче, которые можно было бы использовать для мониторинга состояния здоровья рабочих, не страдающих от неблагоприятного действия гидразинов.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Отравление нитроглицерином на производстве"

Оглавление темы "Отравление взрывчатыми веществами":
  1. Отравление динитротолуолом и его лечение
  2. Отравление циклонитом (циклотриметилентринитрамином, RDX) и его лечение
  3. Отравление циклотетраметилентетранитрамином (1,3,5,7-тетранитро-1,3,5,7-тетразациклооктаном, октогеном, НМХ) и его лечение
  4. Отравление динитробензолом (DHD) и его побочные эффекты
  5. Отравление этиленгликольдинитратом (ЭГДН) и его лечение
  6. Отравление гидразином и его производными
  7. Лечение отравления гидразином
  8. Отравление нитроглицерином и его побочные эффекты
  9. Клиника отравления нитроглицерином и ее диагностика
  10. Лечение отравления нитроглицерином и ее профилактика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.