МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Минусы протезирования зубов. Особенности

Повреждение твердых тканей зубов и пульпы при протезировании. При подготовке зубов под обычные мостовидные протезы или частичные съемные протезы на аттачменах иногда приходится удалять довольно большое количество здоровых твердых тканей зуба. Такие манипуляции, хотя бы и оправданные соответствующими показаниями, нельзя предпринимать, не взвесив все за и против. Эта проблема не так актуальна, если опорные зубы уже имеют обширные реставрации или покрыты коронками.

Обработка зуба сопряжена с риском травмировать пульпу, даже если препарирование ведется с водяным охлаждением. При подготовке зубов под мостовидные протезы вероятность повреждения пульпы особенно высока, так как при препарировании 2 и более зубов стенки их должны быть параллельны друг другу. Если зуб немного наклонен, то параллельности можно добиться, только удаляя с одной стороны больше тканей и тем самым подвергая опасности пульпу.

Наблюдаемое во многих странах снижение интенсивности кариеса и более консервативный подход к восстановлению зубов приводят к тому, что опорные зубы для мостовидных протезов все чаще и чаще оказываются неповрежденными или с минимальными реставрациями. Препарирование таких зубов неоправданно, и это одна из причин растущей популярности протезов, требующих щадящего препарирования или фиксирующихся на имплантатах.

Вторичный кариес после протезирования зубов. Как и при любых реставрациях, зубы под мостовидными протезами также подвержены кариозному процессу. С юридических позиций этот риск особенно значим, если причиной протезирования было не разрушение зуба кариесом.

Несостоятельность протеза. Вероятность неудачного протезирования минимальна при условии тщательного планирования и исполнения реставраций, обучения пациента правилам ухода за ними, хорошем уровне гигиены. Однако элемент риска все равно сохраняется, что и нужно объяснить пациенту.

минусы протезирования зубов

Каков срок службы мостовидных протезов? Ответ на этот вопрос слишком зависит от конкретного протеза и пациента. У некоторых мостовидных протезов срок службы изначально больше, чем у других.

Влияние протезов зубов на состояние пародонта. Доказано, что расположение края коронки под десной увеличивает вероятность воспаления десны. Хотя это воспаление необязательно переходит в деструктивное заболевание пародонта, оно тем не менее является очевидным неблагоприятным фактором. На состояние пародонта влияет даже край коронки, расположенный выше десны, но плохо сделанный, с недостаточным промывным пространством или затрудненным доступом к нему. Частичный съемный протез может вызвать большие проблемы с пародонтом.

У некоторых пациентов, прошедших длительный курс лечения, количество зубного налета уменьшается даже без обучения специальным гигиеническим приемам. Прежде всего это происходит потому, что сосредоточение внимания на состоянии зубов улучшает мотивацию к уходу за ними. Иногда эти изменения носят долгосрочный характер, но само по себе это не может служить показанием к изготовлению мостовидного протеза.

Стоимость и дискомфорт протезирования зубов. Многие пациенты считают стоимость лечения основным отрицательным моментом протезирования зубов. Мостовид-ные и съемные протезы, а также протезы на имплантатах требуют большого внимания со стороны врача и техника, и потому такое лечение всегда будет обходиться дорого. Стоимость съемных протезов не сильно увеличивается при увеличении количества замещаемых зубов, чего нельзя сказать о мостовидных протезах.

Стоимость лечения при использовании протезов на имплантатах обычно рассчитывают по количеству имплантатов, независимо от того, сколько искусственных зубов фиксируют на каждом из них. Ранее имплантаты обходились значительно дороже мостовидных протезов, которые в свою очередь стоили больше, чем частичные съемные протезы. Со временем ситуация менялась за счет увеличения стоимости мостовидных протезов и распространения имплантации. Тем не менее общая ценовая политика пока сохраняется, что в некотором смысле объясняется традиционным взглядом на имплантацию как на «высокотехнологичную» процедуру.

Такой подход не совсем оправдан, так как все методики достаточно сложны, хотя и в разных аспектах. Мостовидные протезы требуют самого тщательного планирования, так как после цементировки в них крайне сложно что-либо изменить. Съемные протезы и имплантаты можно извлечь из полости рта, что дает возможность вносить в них разнообразные изменения. Если сравнить стоимость всех 3 методик, принимая стоимость 1 зуба частичного съемного протеза за базовый показатель, то замена 1 зуба мостовидным протезом будет стоить в 2—3 раза, а протезом на имплантате - в 3-4 раза дороже.

Лечение у стоматолога менее болезненно, чем представляют себе многие пациенты, но все же всегда сопряжено с определенным дискомфортом, например, необходимостью держать рот открытым в течение длительного времени и скоплением в нем жидкости. Если лечение проводят с премедикацией, то пациент не может потом вести машину, требуется сопровождающее лицо и т.д.

- Также рекомендуем "Выбор между съемными и несъемными протезами. Рекомендации"

Оглавление темы "Протезирование зубов":
  1. Примерка коронок зубов. Рекомендации
  2. Выбор цемента для цементировки коронок зубов. Рекомендации
  3. Техника цементировки коронок зубов. Рекомендации
  4. Контроль коронок зубов. Принципы оценки
  5. Виды мостовидных протезов. Классификация
  6. Надо ли современному человеку восполнять утерянные зубы? Рекомендации
  7. Показания к замещению потерянных зубов. Положительные моменты протезирования
  8. Минусы протезирования зубов. Особенности
  9. Выбор между съемными и несъемными протезами. Рекомендации
  10. Особенности дизайна мостовидных протезов. Варианты
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.