Методики изготовления временных коронок зубов. Рекомендации
Инъекционная техника изготовления временных коронок. Эта техника предназначена специально для формирования временных коронок на уже отпрепарированных зубах. Индивидуальные коронки гораздо лучше соответствуют заданным контурам зуба по сравнению с готовыми. Современные материалы обладают достаточной прочностью даже при небольшой толщине, их можно моделировать композитными материалами, они хорошо выглядят и быстро полимеризуются.
В качестве шаблона можно использовать готовые формы из целлулоида; тонкую матрицу из ПВХ, полученную по моделям челюстей пациента методом вакуумпрессования; а также слепок из мягкого силикона, снятый до препарирования.
Техника прямого моделирования временных коронок. Некоторые акриловые массы имеют достаточно длительную стадию «тестообразной» консистенции, в которой их можно моделировать, как мягкий силикон. На этом этапе из них можно сформировать временные коронки, просто обжав вокруг подготовленного зуба пальцами и попросив пациента сомкнуть зубы для создания окклюзионной поверхности.
При этом возникают довольно большие излишки материала, но основную их массу легко удалить еще в полости рта, а после затвердевания коронки ее дорабатывают бором для акриловой пластмассы с прямым наконечником. Эту технику применяют, когда форму зубов, обычно жевательных, планируют изменить, что делает воссоздание временной коронки по слепкам нецелесообразным.
Временные коронки, изготовленные методом прямого моделирования, лучше воспроизводят контактные пункты, окклюзионные соотношения и обеспечивают лучшее краевое прилегание по сравнению с алюминиевыми коронками. При этом они не требуют модификации гипсовых моделей или создания матрицы из ПВХ методом вакуум-прессования, что делает методику очень удобной в применении.
Независимо от техники изготовления важно не углублять временную коронку под десну, обеспечивая хорошую гигиену полости рта. Коронка должна воссоздавать контактные пункты и окклюзионные соотношения с зубами-антагонистами.
Временные коронки на штифтах. Некоторые производители включают штифты в наборы готовых временных коронок. Для отверстий конической формы штифты можно изготовить из акриловой пластмассы, армированной проволокой, одним из представленных в предыдущем разделе способов.
