Цвет слишком часто рассматривают как главный элемент эстетического успеха лечения. Однако небольшое несоответствие цвета можно и не заметить, если будут соблюдены другие критерии.
Из трех компонентов цвета наиболее важным является яркость (оптическая плотность), за которым следует насыщенность (интенсивность) цвета и оттенок (собственно цвет или «название» цвета).
Оттенок. Оттенок не имеет критической важности, поскольку совокупность окрасок зубов включает не так много оттенков. При этом восприятие оттенка будет зависеть от факторов окружающей среды. Например, Lombardi предложил производить примерку у женщин с нанесенной губной помадой, так как дополнительные цвета оказывают сильное влияние на цветоощущение: например, насыщенный красный цвет зрительно придает белому зеленоватый оттенок.
При прочих равных, зубы рядом с красной помадой могут казаться зелеными (рис. 10а и 10b). Поэтому зуб должен содержать достаточное количество красного или розового пигмента, что позволит нейтрализовать нежелательный зеленоватый оттенок.
Естественные оттенки и яркость зуба. Красная помада может привести к тому, что зубы будут казаться зеленоватыми (сравните 10a и 10b).
Средняя треть коронки резца часто представляет собой самую яркую зону, за ней следует пришеечная треть; резцовая треть обычно имеет самое низкое значение яркости из-за поглощения света за счет прозрачности и транслюценции (10c).
Интактные зубы в естественных условиях могут иметь сильные вариации яркости цвета коронки; средняя треть остается наиболее яркой (10d, 10e).
Яркость. Как было упомянуто ранее, яркость является самым важным компонентом цвета, и ей необходимо отдавать приоритет при выборе оттенка. Кроме того, яркость цвета тесно связана со структурой поверхности.
Часто можно наблюдать широкий диапазон яркости в пределах одной и той же коронки зуба (рис. 10c-10e). Обычно средняя треть самая яркая, за ней следует пришеечная треть. Резцовая треть часто имеет наименьшее значение, что объясняется более высокой прозрачностью и светопоглощением в этой области.
Яркость также можно использовать для создания иллюзии размера и положения. Более яркие зубы будут казаться крупнее и ближе.
Несмотря на то, что эмаль имеет меньшую цветовую насыщенность и может казаться более яркой, чем дентин (10f, слева), на самом деле она обладает меньшей люминесценцией, чем корень (10f, справа). Представлен пациент с окрашиванием зубов и существующих реставраций (10g). Черно-белые фотографии (10h) и фотографии в УФ-свете (10i) помогают быстрее оценить качество пломбировочного материала. Очевидны недостатки старых композитных реставраций 4-го класса на правом центральном резце верхней челюсти, что подтверждают нефлуоресцирующие пятна в пришеечной области. Другой пациент поступил с металлокерамической коронкой (МКК) на правом центральном резце, интактным левым центральным резцом и керамическим виниром на левом латеральном резце (10j)); несмотря на то, что люминесценцию керамических материалов легче контролировать, все еще заметны отличия по сравнению с сине-сиреневой флуоресценцией естественных зубов.
Следует подчеркнуть, что яркость и насыщенность цвета обратно пропорциональны. Увеличение насыщенности цвета (например, корневой дентин) вызывает уменьшение яркости. Это объясняет снижение оптической плотности в пришеечной трети по сравнению со средней третью коронки, так как в пришеечной трети находится корневой дентин.
Флуоресценция. Флуоресценция - это параметр, который делает зубы более яркими и более белыми при дневном освещении. Флуоресценция - это способность поглощать лучистую энергию и испускать ее в виде волн различной длины. Дентин обладает в три раза большей флуоресценцией, нежели эмаль, которая обладает «внутренней люминесценцией». Последняя обеспечивает «живой» внешний вид естественного зуба, ее также называют «виталесценцией» (рис. 10f). Некоторые керамические материалы были оптимизированы с учетом этого аспекта (Creation, Klema; см. рис. 9p-9r и 9q).
Однако очень трудно точно воспроизвести спектры люминесценции (цвет и насыщенность) эмали и дентина (рис. 10g-10i), что продемонстрировано в ходе спектральных исследований in vitro. В настоящее время в качестве люминофоров используются редкоземельные элементы (европий, тербий, церий и иттербий), но ни один из них не дает сине-сиреневую флуоресценцию, характерную для естественных зубов (рис. 10j).
Для врача простым, но эффективным способом приблизительной оценки флуоресценции объекта (или материала) в естественных условиях является проверка его оптического взаимодействия с источником ультрафиолетового излучения (рис. 10f, 10i, 10j). Такой источник часто используется для создания световых спецэффектов.
