Двухслойными называют хирургические методы, которые заключаются в пересадке соединительнотканных трансплантатов разного размера в разном положении и перекрывании их коронально смещенным лоскутом.

Ниже представлено несколько вариантов двухслойных методик: слева направо повышается эффективность достижения оптимального эстетического результата и снижается степень послеоперационного дискомфорта, но увеличивается сложность выполнения хирургического вмешательства. Нужно помнить, что обнажение трансплантата в раннем послеоперационном периоде сопровождается повышением риска его некроза.

Пересадка соединительнотканного трансплантата корональнее ЦЭС + корональное смещение лоскута показаны для устранения рецессий в области протезов или имплантатов, а также при наличии темных корней зубов.

Пересадка соединительнотканного трансплантата на уровне ЦЭС + корональное смещение лоскута показаны для устранения рецессий при недостаточной ширине зоны кератинизированной прикрепленной десны апикальнее обнаженной поверхности корня и (или) наличии некариозных пришеечных дефектов, выраженном вестибулярном смещении зубов и (или) выпячивании корней.

Пересадка соединительнотканного трансплантата апикальнее ЦЭС + корональное смещение лоскута показаны для устранения рецессий при узкой зоне кератинизированной прикрепленной десны (1 мм) апикальнее обнаженной поверхности корня.

Двухслойные методы не следует использовать, если невозможно ушить лоскут без натяжения (например, из-за выраженных уздечек и мышечных тяжей), при наличии белых щелевидных дефектов десны, слишком тонкой полоске кератинизированной десны в сочетании с мелким преддверием полости рта (чаще в области резцов нижней челюсти).

- Также рекомендуем "Протокол операции двухслойного метода устранения множественной рецессии десны"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 26.1.2023