Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Повреждение слизистой гайморовой пазухи. Тактика при глубокой травме верхнечелюстной пазухи

В случае ограниченного нарушения слизистой оболочки при удалении зуба в результате острого пульпита, парадонтоза или хронического периодонтита никаких дополнительных хирургических вмешательств не производят. Больного предупреждают, чтобы он несколько дней не сморкался, не выполнял никакой тяжелой физической работы. На следующий день после перфорации проверяют температуру больного, а также определяют, затромбировалась ли рана, т. е. альвеола.
В большинстве случаев на следующий день после повреждения отверстие тромбируется кровяным сгустком.

Если зуб удалили из-за острого гнойного периодонтита или гнойного периостита, то на протяжении пяти-шести дней нужно проверять температуру больного, а также рану. В случае повышенной температуры в целях профилактики гнойного гайморита назначают тетран-Б (3x2 таблетки в день). Если наблюдаются симптомы гнойного гайморита, то больного госпитализируют.

В случае травмы, сопровождающейся большой утратой мягких и твердых тканей, врач должен оценить состояние раны, место перфорации и насколько велик недостаток в тканях. Чем больше травмированы ткани, тем хуже происходит образование кровяного сгустка. Вслед за некрозом нежизнеспособных околозубных тканей — ввиду недостаточной биологической связи — уже образовавшийся кровяной сгусток распадается, вследствие чего может образоваться свищ.

повреждение слизистой гайморовой пазухи

Значит, если имеется рваная рана, то пластическое закрытие ее обосновано даже при относительно небольшом недостатке ткани (слизистой оболочки). Этому вмешательству должна предшествовать тщательная обработка раны. При лечении перфорации стенки полости повреждения, вызванные удалением больших коренных зубов, нужно отличать от повреждений, сопровождающихся утратой ткани (слизистой оболочки), наступивших в результате удаления малых коренных зубов и клыков. Кроме этого, нужно различать перфорации, образовавшиеся в результате повреждения дна щечной или нёбной лунки большого коренного зуба.

Щечные корни как малых коренных зубов, клыков, так и больших коренных зубов, тонкие, и их лунки имеют форму вытянутой в длину узкой воронки. Таким образом, при удалении корней этого типа, в случае повреждения, сопровождающегося утратой ткани (слизистой оболочки), перфорационное отверстие может быть настолько мало, что поступление воздуха через него будет ограниченным, и в результате этого возможно образование хорошего кровяного сгустка. Следовательно, в таких случаях нет необходимости в дополнительном хирургическом вмешательстве. При ограниченной перфорации слизистой оболочки нужно поступать так же.
Перфорации, а затем образование свищей чаще бывают в результате удаления первого и второго коренного зуба, реже — восьмого зуба.

- Читать далее "Воздушность гайморовой пазухи. Закрытие перфорационного отверстия верхнечелюстной пазухи"

Оглавление темы "Осложнения удаления зубов":
1. Повреждения альвеолярной лунки. Корни зубов под мягкими тканями
2. Перелом тела нижней челюсти. Кровотечение при переломе нижней челюсти
3. Повреждения нижней челюсти при удалении зуба. Повреждения верхнечелюстной пазухи
4. Травма верхнечелюстной пазухи при удалении зуба. Причины травм при удалении зубов
5. Типы травм верхнечелюстной пазухи при удалении зуба. Диагностика травмы гайморовой пазухи
6. Последствия травм верхнечелюстной пазухи. Лечение травмы гайморовой пазухи
7. Повреждение слизистой гайморовой пазухи. Тактика при глубокой травме верхнечелюстной пазухи
8. Воздушность гайморовой пазухи. Закрытие перфорационного отверстия верхнечелюстной пазухи
9. Восстановление слизистой верхнечелюстной пазухи. Ведение раны гайморовой пазухи
10. Кровотечение после удаления зуба. Лечение кровотечений из лунки зуба
MedUniver.com - Все по медицине
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: