МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Пульмонология:
Пульмонология
Болезни бронхов
Болезни легких
Воспаление в легких
КТ легких
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Форум
 

Легочный газообмен. Вентиляционный эквивалент

Функция внешнего дыхания имеет целью поглощение кислорода и выделение углекислоты, то есть газообмен между наружным воздухом и кровью, практически осуществляющийся на этапе альвеолярный воздух — кровь легочных капилляров. Кроме поглощения кислорода, в легких существует еще потребление кислорода, то есть тканевый газообмен, или фактическое использование кислорода тканями организма.

Считается, что в физиологических условиях поглощение кислорода соответствует его потреблению, иначе говоря, потребность регулирует поглощение (А. Г. Дембо, 1957). Однако, ограничивая себя проблемой изучения внешнего дыхания, в дальнейшем мы будем говорить только о поглощении кислорода.

Поглощение кислорода, измеряемое в миллилитрах в минуту, может считаться основным показателем легочного газообмена. Выделение (элиминация) углекислоты представляет большую трудность в определении и имеет меньшее значение в выявлении функциональных нарушений внешнего дыхания, так как в силу значительно более высокой диффузионной способности углекислоты нарушение ее выделения возникает значительно позже, чем поглощения кислорода.

Измерение дыхательного коэффициента (ДК). обозначающего отношение поглощения кислорода к выделению углекислоты в единицу времени, имеет также весьма малое практическое значение в диагностике нарушений функции внешнего дыхания.

легочный газообмен

Для получения наглядного представления о соотношении вентиляции и газообмена принято определять специальные коэффициенты. Это так называемый вентиляционный эквивалент (Anthoni) и коэффициент использования кислорода (Herbst).
Вентиляционный эквивалент (сокращенное обозначение—ВЭ) высчитывается по формуле: ВЭ=МОД (в мл)/поглощение кислорода (в мл).

У здоровых людей ВЭ колеблется от 2 до 3, в среднем составляя 2,4. При уменьшении эффективности вентиляции ВЭ увеличивается.
В отечественной литературе для определения эффективности вентиляции чаще применяется коэффициент использования кислорода (сокращенное обозначение — КИО2), определяющий количество миллилитров кислорода, поглощаемое в легких из каждого литра вентилируемого воздуха. У здоровых людей в покое КИ02 колеблется от 35 до 45 мл/л, в среднем составляя 40 мл/л.

Показателем, отражающим состояние газообмена, диффузии и вентиляции, является газовый состав альвеолярного воздуха.
Альвеолярным воздухом называется газ, остающийся в легких после спокойного выдоха. Для анализа газового состава альвеолярного воздуха используют последнюю порцию воздуха при максимальном выдохе. Парциальное давление кислорода и углекислоты в альвеолярном воздухе высчитывается на основании процентного состава газов, атмосферного давления и напряжения водяных паров. У здоровых людей в покое при нормальном атмосферном давлении в альвеолярном воздухе содержится около 14—16% кислорода и 4,5—5,5% углекислоты и соответственно парциальное давление кислорода составляет 110 мм ртутного столба и углекислоты — 40 мм.

Видео ФВД спирометрия - легочные объемы, рестриктивный и обструктивный типы

- Также рекомендуем "Газовый состав артериальной крови. Должные показатели внешнего дыхания"

Оглавление темы "Оценка внешнего дыхания":
1. Физиология внешнего дыхания. Показатели внешнего дыхания
2. Измерение альвеолярной вентиляции. Максимальная вентиляция легких
3. Легочный газообмен. Вентиляционный эквивалент
4. Газовый состав артериальной крови. Должные показатели внешнего дыхания
5. Должное поглощение кислорода. Спирография
6. Спирометр Hutchinson. Спирометр типа Книппинга
7. Спирограф СГ-1. Подготовка спирографа к работе
8. Техника спирографического исследования. Стандартная спирограмма
9. Дополнительные тесты спирографии. Проба Тиффно и пневмотахометрия
10. Диагностика диффузной эмфиземы легких. Пробы с задержкой дыхания
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.