Отказ от груди ребенком - с точки зрения канадской педиатрии
Отказ от груди случается, когда ребенок, который сосал грудь относительно хорошо, внезапно отказывается от нее. Я предполагаю, что существует два разных вида отказа от груди.
В первом случае это происходит после определенного события. Например, когда сыну Терезы Даниэлю было 10 мес, однажды он укусил ее, когда она кормила его грудью. Она крикнула и испугала ребенка, он отвернулся от груди и заплакал и затем отказался сосать грудь.
Каждый раз она предлагала ему грудь, а он плакал и отворачивался, даже если был голодным. Тереза смогла вернуть сына на грудь через пару дней, и он продолжил сосать грудь до 3,5 года.
Другие дети отказывались от груди, если у них был насморк, потому что они не могли бы дышать и сосать одновременно. Даже ребенок, который набирает вес хорошо, может прекратить сосать грудь, если поток молока уменьшается.
Это в целом происходит тогда, когда изначально обильная лактация у матери снижается со временем.
Если ребенок привык сосать бутылочку, он может отказаться от груди. То же самое может произойти, когда малыш привыкает к очень быстрому потоку молока из груди и отказывается от нее, если поток замедлится, даже если лактация у матери достаточно хорошая.
Если малыш отворачивается от груди в начале кормления, то это может быть первым признаком отказа от груди, скоро он может совсем от нее отказаться. Дети могут понять, что в груди мало молока, даже если они не сосут ее. Я заметил, что отказ от груди и снижение выработки молока клинически очень похожи.
В обеих ситуациях:
1. У матери была или сохраняется очень хорошая лактация, и ребенок набирал вес часто быстрее, чем в среднем прибавляют его сверстники.
2. В большинстве случаев ребенок находился на груди, его не кормили из бутылочки, по крайней мере пока он не начал отказываться от груди.
3. Ребенок часто отказывается от груди, если бодрствует, но берет грудь во сне.
4. Ребенок сосет грудь ночью, особенно если спит вместе с мамой.
5. Обычно снижение лактации у матери возникает после первых нескольких недель или даже через 2-3 мес после родов. Это может произойти по нескольким причинам.
6. Увеличение секреции грудного молока, обычно после приема домперидона, помогает, даже если ребенок продолжает набирать вес хорошо.
Согласно одному из объяснений отказа от груди, малышу не нравится быстрый поток молока из груди, поэтому он не берет грудь, когда мать сидит, но без проблем прикладывается к груди, когда она лежит. Это казалось правдоподобным, но не согласовывалось с моими наблюдениями — к 8 мес, например, ребенок обычно уже ест прикорм, так что выработка и поток молока должны уменьшаться естественным образом.
Наш многолетний опыт показывает, что в большинстве случаев, когда дети испытывают дискомфорт у груди, это происходит не из-за слишком быстрого, а скорее из-за слишком медленного потока молока. Матери часто удивляются, когда слышат это, потому что их дети быстро растут, но, наблюдая, как ребенок сосет грудь, мы убеждаемся, что он плохо глотает молоко.
При отказе от груди и снижении лактации рекомендации совпадают.
Не давайте ребенку бутылочку, даже если вы наливаете в нее грудное молоко. Иначе возрастет вероятность того, что малыш откажется от груди. Маму может сильно расстраивать, если ее ребенок отказывается от груди, но жадно сосет из бутылочки. Но это объясняется лишь быстрым и постоянным потоком питания. Это вовсе не значит, что с ее молоком что-то не так.
Сцеживание поможет поддержать лактацию, и ребенка можно будет кормить из чашки или ложки. Если малыш уже ест прикорм, грудное молоко можно добавлять в густую пищу.
Если ребенок не сосет грудь, сцеживайте молоко вручную или молокоотсосом, чтобы поддержать (или увеличить) лактацию. У вас будет много молока, когда ребенок приложится к груди. Находитесь рядом с ребенком, «кожа к коже», если это возможно. Идеальным вариантом будет ношение малыша в переноске, которая позволяет вам находиться с ним «кожа к коже» в таком положении, чтобы он смог приложиться к груди, когда захочет.
Ночью и днем спите рядом со своим ребенком и дайте ему доступ к своей груди, однако убедитесь, что ваш совместный сон организован правильно и безопасно.
Поскольку вероятно, что у вас сократилась лактация, стоит исключить различные причины.
Не пытайтесь заставить ребенка взять грудь. Для ребенка второго полугодия жизни вы можете добавить сцеженное грудное молоко в продукты прикорма. Ваш малыш может есть больше твердой пищи, чем обычно, поэтому ему потребуется компенсировать недостающий объем молока из груди. Избегайте использования пустышек и, если он попытается сосать свой палец, мягко предложите ему грудь.
