Грудное вскармливание и зубы ребенка - с точки зрения канадской педиатрии
Сегодня некоторые стоматологи говорят о том, что грудное вскармливание дольше 1 года негативно сказывается на здоровье детских зубов, особенно ночные кормления. Американская и Канадская ассоциации стоматологов высказываются против грудного вскармливания более 1 года.
Причина заключается в том, что у детей, которым дают бутылочку ночью, повреждаются зубы из-за сахара, содержащегося в молоке или соке («бутылочный кариес»). Но малышам нельзя давать бутылочку ночью не только из-за негативного воздействия этих сладких жидкостей на их зубы, но и из-за повышенного риска отита и аспирации жидкости.
Мы также должны спросить себя: если ребенку нужно что-то пососать, чтобы уснуть ночью, разве бутылочка — это самый подходящий вариант?
Для меня очевидный ответ состоит в том, что малышу требуется присутствие своего родителя, чтобы он мог расслабиться, почувствовать себя в безопасности и уснуть.
К сожалению, использование бутылочки для того, чтобы ребенок самостоятельно засыпал в своей кроватке, приводит к проблемам с зубами во многих случаях. Сосание материнской груди редко связано с этим, и если у детей на грудном вскармливании возникает кариес, то, скорее всего, он протекает в легкой форме.
Стоматологи, к сожалению, не обращают внимание на то, что у подавляющего большинства детей, которые сосут грудь ночью, не повреждаются зубы. Поскольку некоторые малыши с кариесом посещают врача, стоматологи часто заключают, что это распространенная проблема у детей старше 1 года на фоне грудного вскармливания. Но это не так.
Даже если ребенок окажется на регулярном осмотре у стоматолога, врач не спросит о ночных кормлениях, если зубы не будут повреждены.
Большинство стоматологов, вероятно, даже не знают, что некоторые или даже многие из их полуторагодовалых пациентов без кариеса все еще сосут грудь ночью.
Однако существуют доказательства того, что грудное вскармливание более 1 года помогает предупредить искривление зубов и, возможно, ночное апноэ в дальнейшем.
Ночное апноэ (при котором дети или взрослые перестают дышать ночью дольше, чем в норме) может вызвать храп, усталость в течение дня и даже проблемы сердца.
Почему стоматологи беспокоятся по поводу этих проблем?
В зрелом возрасте, когда мы видим любой предмет, хоть немного сходный с формой женской груди по своим изогнутым или спиральным очертаниям, независимо от того, где наш глаз улавливает его, будь то мягкие перепады высоты поверхности земли, антикварные вазы или работы карандашом или другим инструментом, мы начинаем светиться от радости, что, кажется, воздействует на все наши чувства.
Эразм Дарвин. «Зоономия, или Законы органической жизни». 1794 г.
Но даже если ночные кормления вызывают кариес, разве это причина прекратить грудное вскармливание, когда ребенку 1,5 года? Кстати, вот о чем не постеснялся сказать один медицинский работник матери, не задумавшись, что она может почувствовать себя виноватой: «Кормя грудью своего ребенка ночью, вы провоцируете у него кариес». Хорошо, зубы важны, но это еще не все. Психологическое состояние ребенка тоже имеет значение.
Резкое отлучение от груди, когда ребенок еще не готов к этому, способно причинить ему гораздо больший вред, чем продолжение грудного вскармливания ночью.
Если у ребенка начался кариес, было бы разумно попытаться не кормить его ночью, но, если это будет плохо сказываться на психологическом состоянии малыша, мать не должна упорствовать в этом. Резко прекратить грудное вскармливание из-за зубов? О чем думают стоматологи? Подобно визитам раз в неделю в больницу, которые мы описали раньше, это является другим примером того, что «благими намерениями вымощена дорога в ад».
Эразм, дед Чарльза Дарвина, сделал интересное наблюдение. Мы когда-то строили важные здания с куполами, напоминающими по форме женскую грудь. Сейчас мы строим небоскребы, вызывающие фаллические ассоциации. Другой признак того, что грудное вскармливание утратило свою важность?
Итак, кормить ли подросшего ребенка грудью? Да, и с удовольствием. Не волнуйтесь, еще до свадьбы ребенок перестанет просить грудь. В этом польза для вас и вашего ребенка. Вперед, вы на правильном пути! Наслаждайтесь грудным вскармливанием, пока вы оба не будете готовы завершить его.
