Симптомы задержки развития речи у ребенка и его лечение
Код по МКБ-10: F80.0
Обучение растущего ребенка речи представляет собой предмет особого внимания и озабоченности. Очевидные причины развития так называемого специфического нарушения речи, в частности потеря слуха и низкий коэффициент интеллекта, отсутствуют. Это нарушение известно также как задержка речи, дисфазия развития. Причиной его могут быть генетические факторы.
Частота специфического нарушения речи у детей дошкольного возраста достигает 7-8%, причем это нарушение сохраняется и в более взрослом возрасте.
а) Симптомы и клиника задержки развития речи. Специфическое нарушение речи проявляется в том, что дети с трудом понимают и используют слова в предложениях. Нарушенными оказываются как рецептивные, так и экспрессивные навыки. Позднее начало речи говорит о ее нарушении. У 5-летнего ребенка со специфическим нарушением речи уровень развития и навыки речи примерно такие, как у 2-летнего. Дети, которые не спрашивают родителей или не обращаются к ним со своими желаниями, страдают расстройством коммуникации.
При специфическом нарушении речи дети начинают выговаривать слова лишь к 2-летнему возрасту. В 3 года они говорят, но понять их бывает невозможно. По мере взросления им приходится прикладывать определенные усилия для научения новым словам и связыванию звуков. Характерный признак специфического нарушения речи - неполное понимание глаголов.
Типичным дефектом речи является выпадение окончания -s у глаголов настоящего времени, а также построение вопросительного предложения без вспомогательного глагола «be» или «do» либо окончаний глаголов прошедшего времени. Специфическое нарушение речи снижает успеваемость детей, 40-75% этих детей с трудом учатся читать.
Коэффициент интеллекта, развитие двигательных навыков и социальноэмоциональное развитие, а также неврологический профиль детей со специфическим нарушением речи нормальные.
б) Диагностика. Специфическое нарушение речи проявляется к 3 годам. С помощью теста Райта-Векслера можно выявить специфическое отставание в навыках научения речи. Тест Райта-Векслера можно применять у детей 3-8 лет.
в) Дифференциальный диагноз. Ряд других нарушений, таких как умственная отсталость, аутизм, тугоухость и детский церебральный паралич, также проявляются в трудностях общения, но не являются специфическим нарушением речи. Нарушение речи следует отличать от дисфазии. Для нарушения речи характерно неправильное произношение слов или заикание.
г) Лечение задержки развития речи. Ранняя идентификация и лечение проведенное в дошкольном возрасте, наиболее эффективны в сведении к минимуму возможных последствий для успеваемости детей со специфическим нарушением речи в школе. Дети со специфическим нарушением речи нуждаются в создании дополнительных возможностей для общения и аудирования.
Общение с другими детьми для них особенно трудно, так как они менее терпеливы и поддержка от них не столь существенна, сколько от взрослых. Классные занятия должны быть направлены на разыгрывание ролей, проведение бесед, практических занятий с освоением интересного словарного запаса. Такая тактика в дошкольном возрасте стимулирует общение между детьми и создает богатые пласты языкового опыта.
Предоставление детям необходимых пособий для успешного освоения навыков речи в возрасте 3-4 лет дает им положительный опыт в период посещения детского сада. Родители могут также пользоваться помощью логопеда.
