МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Болезни верхушки пирамиды височной кости.":
  1. Причины и клиника заболевания верхушки пирамиды
  2. Методы исследования при заболевании верхушки пирамиды
  3. Причины холестериновой гранулемы верхушки пирамиды
  4. Причины холестеатомы (эпидермоида) верхушки пирамиды
  5. Причины выпота в верхушке пирамиды височной кости
  6. Причины мукоцеле верхушки пирамиды височной кости
  7. Причины цефалоцеле верхушки пирамиды височной кости
  8. Причины апицита и абсцесса верхушки пирамиды височной кости
  9. Причины остеомиелита верхушки пирамиды височной кости

Причины холестеатомы (эпидермоида) верхушки пирамиды

Холестеатома (точнее, кератома) не является истинной опухолью. Скорее, она представляет собой скопление живого матрикса из ороговевающего плоского эпителия и продуктов его распада, которые аккумулируются в ограниченном пространстве. Холестеатома может быть врожденной (возникает de novo в пределах определенной анатомической области) или приобретенной.

Приобретенные холестеатомы бывают первичными (возникающими вследствие ретракции в полость среднего уха поверхности, выстланной плоским эпителием) и вторичными (возникающими при нарушении целостности барабанной перепонки при ее перфорации или травме). У пациентов с холестеатомой верхушки пирамиды необходимо и клинически, и рентгенологически попытаться идентифицировать первичный ее источник вне верхушки, например, в области ненатянутой части барабанной перепонки (ретракционная аттиковая холестеатома).

Сделать это удается не всегда. Если «источник» холестеатомы все-таки обнаружен, обычно он оказывается непропорционально мал по сравнению со степенью поражения самой верхушки пирамиды. В подавляющем большинстве случаев холестеатомы верхушки пирамиды височной кости оказываются приобретенными.

Врожденные холестеатомы верхушки пирамиды могут развиваться из эпителиальных клеток, захваченных во время закрытия нервной трубки в ходе эмбриогенеза. Другим возможным, но маловероятным механизмом является миграция эпителия при отсутствии других клинически видимых очагов холестеатомы.

Врожденные холестеатомы верхушки пирамиды долгое время могут не вызывать каких-либо симптомов. Если они увеличиваются до таких размеров, что начинают повреждать структуры, расположение внутри или поблизости от верхушки, то развивающаяся клиническая картина будет зависеть от размеров и локализации образования.

К наиболее распространенным симптомам относят снижение слуха, заложенность в ухе, боль и гипостезии в области лица, головные боли, снижение зрения, диплопию. Осмотр как таковой не позволит установить точный диагноз, но даст основания заподозрить вероятную локализацию процесса (например, поражение пятого или шестого черепных нервов).

МРТ при холестеатоме пирамид височных костей
МРТ в режиме Т1 (слева), Т2 (посередине),
в режиме FIESTA визуализируется холестеатома верхушки правой пирамиды.

- Также рекомендуем "Причины выпота в верхушке пирамиды височной кости"

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.