Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Симптомы осложнения отита в виде лабиринтита и его лечение

Отогенные осложнения считаются неотложными состояниями, при которых необходимо незамедлительное обследование и лечение специалистом. Аудиометрию, нейровестибулярное исследование, КТ и другие инструментальные исследования следует выполнить, как только появится возможность.
Важную роль в лечении отогенных инфекционных осложнений играет хирургический метод.

Лабиринтит

а) Клиническая картина лабиринтита. Головокружение, тошнота, рвота, свистящий шум в ушах и быстро развивающаяся глухота. Такие симптомы, как боль и повышение температуры тела отсутствуют.

б) Этиология и патогенез. При остром среднем отите происходит диффузия токсинов через окна лабиринта и распространение инфекции вдоль сосудов.
При хроническом среднем отите, сочетающемся с холестеатомой, образуется фистула лабиринта, через которую инфекция непосредственно попадает в перилимфатическое пространство. После поперечных переломов височной кости или в результате операционной травмы возможно повреждение перепончатого лабиринта и развитие вторичной инфекции.

в) Диагностика. Диагностическое значение имеют вестибулярные и улитковые симптомы быстропрогрессирующей недостаточности внутреннего уха.

г) Дифференциальный диагноз. Болезнь Меньера, внезапная глухота и острая вестибулопатия.

д) Лечение лабиринтита. Внутривенно капельно вводят большие дозы антибиотиков. Среднее ухо дренируют, при необходимости выполняют мастоидэктомию. При холестеатоме мастоидэктомия должна быть «открытой», может понадобиться также субтотальная петрозэктомия.

При осложнении гнойным лабиринтитом с менингитом дополнительно выполняют лабиринтэктомию. После травмы, повлекшей перелом височной кости, хирургическое вмешательство показано лишь при ушной ликворее, параличе лицевого нерва и менингите.

е) Течение и прогноз. Вариабельность патологоанатомической картины позволяет выделить несколько клинических форм лабиринтита: серозный лабиринтит (посттравматический и при вирусных заболеваниях); гнойный лабиринтит, развивающийся в результате проникновения бактерий в перилимфатическое пространство; ограниченный (связанный с образованием свища лабиринта при холестеатоме) и генерализованный (при поражении всего лабиринта и при генерализованной инфекции).

Генерализованный лабиринтит характеризуется молниеносным течением и необратимой потерей функцией лабиринта. При лабиринтите инфекция может распространиться на мозговые оболочки.

Осложнения отита и его лечение
Патогенез отогенной инфекции и пути ее распространения:
1 - распространение в среднюю черепную ямку с образованием субдурального абсцесса; 2 - менингит и абсцесс височной доли;
3 - распространение инфекции в заднюю черепную ямку с развитием менингита или абсцесса мозжечка. Деструктивные изменения в височной кости;
4 - лабиринтит; 5 - отогенный парез лицевого нерва; 6 - петрозит; 7 - синус-тромбоз с тромбофлебитом; 8 - сепсис.
Экстратемпоральные осложнения: 9 - прорыв гноя при мастоидите с образованием поднадкостничного абсцесса;
10 - прорыв гноя через верхушку сосцевидного отростка с образованием подвисочного абсцесса (абсцесс Бецольда).

- Читать далее "Симптомы осложнения отита в виде эпидуральной эмпиемы и его лечение"

Оглавление темы "Заболевания уха":
  1. Симптомы осложнения отита в виде лабиринтита и его лечение
  2. Симптомы осложнения отита в виде эпидуральной эмпиемы и его лечение
  3. Симптомы осложнения отита в виде менингита и его лечение
  4. Симптомы осложнения отита в виде тромбоза синуса и его лечение
  5. Симптомы осложнения отита в виде гидроцефалии и его лечение
  6. Симптомы осложнения отита в виде абсцесса мозга и его лечение
  7. Симптомы осложнения отита в виде петрозита и его лечение
  8. Симптомы специфических болезней уха
  9. Симптомы отосклероза и его лечение
  10. Симптомы перелома височной кости при травме уха и его лечение
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: