Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ветви и зоны иннервации лицевого нерва (n. facialis, 7 пары ЧМН)

Лицевой нерв (ЧН VII), содержит двигательные волокна, иннервирующие мимические мышцы, вкусовые чувствительные волокна и висцероэфферентные секреторные волокна, идущие в составе отдельного пучка, называемого промежуточным нервом. Лицевой нерв содержит также волокна общей чувствительности, иннервирующие заднюю стенку наружного слухового прохода. Этим объясняется сниженная чувствительность кожи этой части наружного слухового прохода у больных с вестибулярной шванномой (симптом Гитзельбергера).

Двигательные волокна берут начало от двигательного ядра лицевого нерва, расположенного на дне IV желудочка, огибают ядро отводящего нерва, образуя внутреннее «коленце», и выходят из мозга на уровне нижней границы моста вместе с висцероэфферентными волокнами промежуточного нерва, отходящими от нейронов верхнего слюноотделительного ядра.

Вкусовые чувствительные волокна оканчиваются на нейронах подкорковых вкусовых центров в ядре одиночного пути. Двигательные, вкусовые и висцероэфферентные волокна вместе образуют промежуточно-лицевой нерв, который сначала идет через внутренний слуховой проход (меатальный сегмент нерва), затем проникает в костный канал, расположенный в непосредственной близости от лабиринта (лабиринтный сегмент нерва), и направляется к расщелине канала большого каменистого нерва.

Здесь от лицевого нерва отходит большой поверхностный каменистый нерв, направляющийся к слезной железе и иннервирующий также железы слизистой оболочки полости носа. Первое «колено» лицевого нерва расположено на уровне узла коленца. Далее нерв переходит в горизонтальный барабанный сегмент, после чего на уровне входа в сосцевидную пещеру образует второе «колено», переходя в вертикальный сосцевидный сегмент.

Здесь от него отходят ветка к стременной мышце и барабанная струна, в которой проходят волокна, обеспечивающие вкусовую чувствительность передних двух третей языка, и висцероэфферентные волокна к подъязычной и поднижнечелюстной железам.

После выхода из сосцевидного отростка через шилососцевидное отверстие лицевой нерв делится на 5 экстратемпоральных ветвей: височную, скуловую, щечную, краевую ветвь нижней челюсти, шейную (к подкожной мышце). Эти ветви характеризуются значительной вариабельностью.

Лицевой нерв на всем своем протяжении в височной кости окружен плотным фиброзным футляром. Отдельные его пучки вместе с сосудами окружены хорошо развитым эпиневрием из рыхлой соединительной ткани. Нервные пучки заключены в периневрий. При сшивании концов поврежденного нерва для профилактики образования рубцовой ткани между ними эпиневрий с культей резецируют, концы нерва сопоставляют и накладывают швы на периневрий.

P.S. Знание деталей анатомии лицевого нерва является необходимым условием понимания неврологических нарушений при его повреждении, умения дифференцировать центральный паралич лицевого нерва от периферического и правильно ставить топический диагноз.

Лицевой нерв - 7 пара черепно-мозговых нервов
Направление волокон лицевого нерва:
1 - ядро отводящего нерва; 2 - секреторное ядро промежуточного нерва; 3 - двигательное ядро лицевого нерва;
4 - ядро одиночного пути; 5 - коленцевый узел; 6 - большой поверхностный каменистый нерв;
7 - барабанная струна; 8 - крылонёбный узел с волокнами к слезной железе; 9 -слезная железа с большим поверхностным каменистым нервом;
10 - железы слизистой оболочки носа; 11 - вкусовые чувствительные волокна к передним двум третям языка; 12 - подъязычная железа;
13 - поднижнечелюстная железа; 14 - поднижнечелюстной узел; 15 - тройничный узел.
Анатомия ветвей лицевого нерва

Учебное видео анатомии лицевого нерва и проекции его ветвей

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

- Читать далее "Физиология слуха на уровне среднего и внутреннего уха"

Оглавление темы "Ухо и орган равновесия":
  1. Анатомия, гистология и физиология улитки (кортиева органа)
  2. Проводящий путь слухового анализатора - связь кортиева органа с ЦНС
  3. Проводящий путь органа равновесия (вестибулярного анализатора) в ЦНС
  4. Ветви и зоны иннервации лицевого нерва (n. facialis, 7 пары ЧМН)
  5. Физиология слуха на уровне среднего и внутреннего уха
  6. Физиология слухового проводящего пути (ретрокохлеарного анализа звука) и тонотопия
  7. Механизмы и причины нарушения слуха (патофизиология)
  8. Физиология органа равновесия (вестибулярного анализатора)
  9. Механизмы и причины нарушения функции органа равновесия (вестибулярного анализатора)
  10. Что видит ЛОР при осмотре уха и какие приборы использует?
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: