Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Симптомы болезни Вегенера на голове и шее

Органы головы и шеи являются своеобразным зеркалом, в котором находят свое отражение многие системные заболевания. Именно во время осмотра головы и шеи порой обнаруживаются первые симптомы развивающегося заболевания. Поэтому каждый отоларинголог должен рассматривать всех своих пациентов в «глобальном» масштабе, а врачи общей практики также должны учитывать жалобы со стороны органов головы и шеи при проведении дифференциальной диагностики.

В дальнейших статьях рассматривается ряд системных неинфекционных воспалительных заболеваний, некоторые из симптомов которых затрагивают органы головы и шеи.

а) Патогенез гранулематоза Вегенера. Системное гранулематозное заболевание может иметь аутоиммунное происхождение и вызвать развитие васкулита верхних и нижних дыхательных путей (хронический бронхит) и почек (гломерулонефрит).

б) Классификация гранулематоза Вегенера:
• Локальная форма характеризуется поражением только легких.
• Системная форма характеризуется поражением легких и почек.

в) Гистология. Некротизирующие гранулемы, гигантские многоядерные клетки, васкулит верхнего и нижнего отдела дыхательных путей и почек.

Гранулематоз Вегенера

г) Проявления на голове и шее. Страдают в основном представители европеоидной расы.
Полость носа и околоносовые пазухи. В области головы и шеи наиболее распространенными проявлениями являются хронический риносинусит, седловидная деформация вследствие обширной перфорации перегородки носа, носовые кровотечения, затруднение носового дыхания.
Уши. Хронический экссудативный средний отит, кондуктив-ная тугоухость.
Гортань. Язвы гортани, подскладочный стеноз.
Полость рта. Изъязвление слизистой, «клубничный» язык.
Глаза. Конъюнктивит, кератит, увеит.

д) Диагностика. Наиболее специфичным лабораторным исследованием является определение c-ANCA (антинейтрофильные цитоплазматические антитела, цитоплазматические). Наиболее информативным методом является биопсия почек и/или легких, при которой соответственно определяется некротизирующий гломерулонефрит и васкулит. Биопсия слизистой полости носа часто неинформативна, определяется лишь неспецифическое воспаление.

Взятие биопсии с нескольких участков слизистой вокруг язвы имеет большую вероятность получить информативный результат (некротизирующие гранулемы, васкулит). В постановке диагноза помогут определение СОЭ, выполнение общего анализа мочи, остаточного азота мочевины, креатинина, рентгенографии грудной клетки.

е) Лечение гранулематоза Вегенера. Иммуносупрессивная терапия кортикостероидами, циклофосфамидом и/или метотрексатом. Для профилактики рецидивов и при ограниченном распространении возможно использование триметоприма/сульфаметоксазола.

Гранулематоз Вегенера головы и шеи

- Читать далее "Симптомы саркоидоза на голове и шее"

Оглавление темы "Проявления системных болезней на голове и шее":
  1. Симптомы болезни Вегенера на голове и шее
  2. Симптомы саркоидоза на голове и шее
  3. Симптомы системной красной волчанки на голове и шее
  4. Симптомы синдрома Шегрена на голове и шее
  5. Симптомы рецидивирующего полихондрита на голове и шее
  6. Симптомы гистиоцитоза Х на голове и шее
  7. Симптомы болезни Бехчета на голове и шее
  8. Симптомы синдрома Когана на голове и шее
  9. Симптомы ревматоидного артрита на голове и шее
  10. Симптомы системной склеродермии на голове и шее
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: