МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

История разработки лечения детской тугоухости. Профилактика нарушений слуха у детей

Следующим важным медицинским аспектом в проблеме детской тугоухости является своевременный и правильный выбор лечения.
В настоящее время наибольших успехов удалось достичь при лечении звукопроводящих форм тугоухости, что связано с развитием микрохирургии и восстановительной хирургии в отиатрии. Применение микроскопа, ультразвука, лазерного луча и разработка новых методик операций позволили значительно улучшать или полностью восстанавливать у детей слух при адгезивных и экссудативных средних отитах [Радугин К. Б., Преображенский Н. А., Патякина О. К., Козлов М. Я. и др.] и при так называемых сухих перфоративных средних отитах, характеризующихся дефектом барабанной перепонки при отсутствии активного воспалительного процесса в барабанной полости [Балясинская Г. Л., Вознесенская Л. П., Лялина В. Л., Козлов М. Я., Егоров Л. В., Salman].

Разработка ряда щадящих операций типа внутриушного и заушного антродренажа при наличии патологического процесса в полостях среднего уха также привела к сохранению, а в дальнейшем к улучшению слуха у данного контингента больных [Радугин К. Б. и др., Тарасов Д. И., Ульянов Ю. П., Кузнецова И. Л. и др.].

Хороший результат дают разработанные во многих странах мира реконструктивные операции по поводу аномалий развития наружного и среднего уха у детей [Кручинина И. Л. и др., Лапченко С. Н., Рябинин А. Г., Ковтун Г. В.].

Значительные усилия исследователей направлены на разработку консервативных методов лечения звуковоспринимающей (нейросенсорной) тугоухости у детей, хотя они малоэффективны [Щербатов И. И., Чистякова В. Р., Митник А. П., Кулаева В. В., Солдатов И. Б., Тарасов Д. И. и др., Sala, Babighian, Kellerhals и др.]. Несомненным является тот факт, что при диагностировании снижения слуха звуковоспринимающего характера в минимально ранние сроки своевременно назначенное лечение нередко приводит к значительному восстановлению слуховой функции [Гюльхасян А. А., Сенюков М. В.]. В большинстве же случаев основная задача медикаментозной терапии заключается в сохранении остатков слуха и использовании их при электроакустической коррекции [Кислякова Н. А., Сошникова М. Г.].

Развитие современной электроники позволило создать качественно новые слухопротезные аппараты, способные усиливать звук не только во всем диапазоне речевых частот, что иногда мешает нормальному слухопротезированию, но также избирательно па тех частотах, которые необходимы для наилучшего восприятия речи. Эта возможность новых слуховых аппаратов позволила качественно улучшить слухопротезирование вообще и у детей, в частности.

лечение детской тугоухости

Выявление остаточного слуха, правильный подбор слухового аппарата и постоянный контроль за состоянием слуха наряду с сурдопедагогическими мероприятиями дают хорошие результаты при реабилитации детской тугоухости. Зачастую причисленный ранее к глухим ребенок с остатками слуха становится тугоухим, т. е. начинает воспринимать разговорную речь. В таких случаях важно правильно сочетать медикаментозные методы лечения тугоухости с электроакустической коррекцией слуха.

Одним из важнейших медицинских аспектов является профилактика тугоухости у детей. Практически каждый исследователь, изучающий данную проблему, решает вопросы профилактики поражений слуха у детей. Полиэтиологичность данной патологии порой не позволяет предусмотреть всех моментов и ситуаций, способных так или иначе влиять на слух ребенка, но это не должно препятствовать предупреждению тугоухости. Профилактика детской тугоухости должна развиваться и осуществляться не только в узких рамках специальных изысканий, но и путем вовлечения в совместную работу широкой сети санитарно-просветительных организаций, выработки узаконенных мер, направленных на ограничение и прекращение распространения факторов, пагубно действующих на орган слуха и его функцию.

В этом направлении уже достигнуты определенные успехи. Примером может служить снижение роли ряда инфекционных заболеваний, в частности краснухи, в развитии патологии слуха у детей [Stewart, Rendi]. В последние годы среди этиологических факторов звуковоспринимающей тугоухости у детей инфекционные заболевания составляют 39,6% [Солдатов И. Б.].

Очень большое значение придается профилактике звуковосиринимающей тугоухости и глухоты, возникшей в результате действия ототоксических антибиотиков [Великоруссова H. В., Эдельштейн С. И., Ореховская Р. З., Никаноркин П. М., Шантуров Л. Г., Сенюков М. В. и др.].

В настоящее время наметились основные направления развития профилактики детской глухоты и тугоухости: 1) предупреждение наследственной патологии слуха (генетические консультации); 2) профилактика эндогенных причин врожденной тугоухости в период беременности; 3) профилактика и лечение инфекционных заболеваний у детей; 4) профилактика и своевременное лечение у детей заболеваний ЛОР-органов; 5) профилактические осмотры и обследование детей с целью выявления угрожаемых по развитию тугоухости; 6) контроль над выпуском и применением ототоксических препаратов; 7) санитарно-просвети-тельная работа среди населения.

Многоплановость проблемы тугоухости у детей в конечном итоге сводится к одному: сможет ли такой ребенок в дальнейшем стать социально адекватным членом общества?
Большое значение в решении этого вопроса имеет профессиональная подготовка глухих и тугоухих детей. При профессиональной ориентации с самого начала следует учитывать, что в будущем у детей с тугоухостью орган слуха не должен подвергаться каким-либо неблагоприятным воздействиям.

- Также рекомендуем "Анатомия наружного уха у детей и его функция"

Оглавление темы "Слух у детей и его нарушения":
  1. Распространенность тугоухости у детей. Частота нарушения слуха в детском возрасте
  2. Разработка проблем детской тугоухости. Термины глухота и тугоухость
  3. Критерии тугоухого ребенка. Классификация тугоухости у детей
  4. История разработки лечения детской тугоухости. Профилактика нарушений слуха у детей
  5. Анатомия наружного уха у детей и его функция
  6. Анатомия среднего уха у детей и его функция
  7. Анатомия внутреннего уха у детей и его функция
  8. Созревание и формирование слуха у детей. Слух новорожденных
  9. Рефлекторные реакции на звук у новорожденных. Ориентировочные реакции у детей
  10. Развитие слуха у детей от 1 месяца до года. Слуховая функция у грудничков
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.