МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Аудиограммы глухонемых детей

На рисунке изображены средние аудиограммы глухонемых детей. Верхняя линия представляет собой кривую слуховых порогов, нижняя — кривую порогов дискомфорта. Пространство между этими кривыми дает представление о динамическом диапазоне слухового восприятия глухонемых детей.

Динамический диапазон слухового восприятия у глухонемых очень узок: в среднем он равен всего 15 дб. Даже при самом благоприятном соотношении слуховых порогов и порогов дискомфорта, т. е. в том случае, когда слуховые пороги у глухонемого имеют минимальную величину, а пороги неприятного ощущения у этого же глухонемого - максимальную, динамический диапазон не может превышать 40 дб. Практически же ширина динамического диапазона у глухонемых не превышает 25—30 дб.

Результаты исследования порогов неприятного ощущения у глухонемых детей показывают, что максимальные переносимые интенсивности звука находятся у них в тех же пределах, что и у нормально слышащих (110—120 дб). Существует, однако, довольно распространенное, даже среди врачей и педагогов, мнение о безвредности для глухонемых больших степеней усиления звука. Это мнение обычно обосновывается тем, что благодаря очень высоким порогам слухового ощущения звуки, доставляемые с помощью звукоусиливающей аппаратуры, несмотря на большую интенсивность, вызывают у глухонемых минимальное звуковое раздражение.

Повседневные наблюдения противоречат этим утверждениям. Нередко можно видеть, что глухонемые при работе со звукоусиливающей аппаратурой отрывают от ушей телефонные наушники при больших степенях усиления. Более того, в ряде случаев глухонемые заявляют о возникновении неприятных ощущений даже без аппаратуры, а именно при произнесении звуков громким голосом непосредственно около уха. Уже давно отмечалось, что, входя в шумный цех, многие глухонемые закрывают уши руками (Ф. М. Семерницкая).

аудиограмма глухонемого ребенка
Средние пороги слухового ощущения и средние пороги дискомфорта у глухонемых детей

Представляют большой интерес попытки объективного определения порогов дискомфорта посредством регистрации вегетативных реакций оборонительного типа (в частности, сосудистых реакций) на интенсивные звуковые раздражители (Е. Н. Соколов и О. С. Виноградова).

Следует учесть, что в связи с очень большими интенсивностями звуковых раздражителей, применяемых при исследовании слуха у глухонемых детей, надо считаться с возможностью участия в восприятии звуковых колебаний не только слуховых, но и вибрационных ощущений, особенно при воздействии низких звуков. Правда, в целях предупреждения такой возможности телефонный наушник, которым пользуются при аудиометрии, обычно снабжается резиновым амбушюром; однако и при этой предосторожности нельзя полностью исключить возможность вибрационного восприятия.

Ряд специальных исследований [Веденберг (Wedenberg), М. П. Могильницкий, Е. Н. Соколов и Н. П. Парамонова] показал, что у глухонемых пороги вибрационной и слуховой чувствительности в области низких частот очень близки, и некоторые авторы (Веденберг) даже пользуются соотношением слуховой и вибрационной чувствительности в качестве индикатора для разграничения глухоты от тугоухости (если вибрационная чувствительность выше слуховой — глухота, если слуховая чувствительность выше вибрационной — тугоухость).

Необходимо остановиться, хотя бы в самом общем виде, на вопросе о значении слухового восприятия для глухонемых детей с остатками слуха.

- Также рекомендуем "Тугоухие дети. Развитие ребенка с нарушениями слуха"

Оглавление темы "Оценка слуха у детей":
  1. Токсическое поражение органа слуха
  2. Методы исследования слуха у детей. Глухонемые и врожденная глухота
  3. Ранняя приобретенная глухота у детей
  4. Аудиограммы глухонемых детей
  5. Тугоухие дети. Развитие ребенка с нарушениями слуха
  6. Воспитание и обучение детей с нарушениями слуха
  7. Исследование восприятия голоса детьми
  8. Исследование различения слов детьми. Речевая аудиометрия
  9. Тональная и рефлекторная аудиометрия у детей
  10. Электроэнцефалография при аудиометрии у детей. Условнорефлекторная оценка слуха
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.