МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Отоскопическая картина отомикоза. Клиника плесневых микозов уха

Объективная (отоскопическая) картина грибковых заболеваний наружного уха разнообразна и часто не обличается от таковой при наружных отитах другой этиологии. Давно отмечено некоторыми авторами, что при микозах нет той специфичности в клинических проявлениях, которая присуща большинству заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией. Так, разные виды грибка могут вызвать одну и ту же клиническую картину и, наоборот, один и тот же вид грибка иногда может обусловить совершенно различную клинику заболеваний (А. М. Ариевич, П. Н. Кашкин, В. В. Яковлева и др.).

Однако, основываясь на собственных наблюдениях и данных анализа литературы по этому вопросу, мы выявили некоторые особенности в клинической картине отомикозов. Тщательное обследование больных отомикозом позволило нам установить некоторые особенности при грибковых поражениях слухового прохода.

Эти изменения являются характерными и для всех отомикозов. При детальном рассмотрении клиники различных грибковых заболеваний наружного слухового прохода можно отметить ряд особенностей в клинической картине отомикозов, вызванных плесневыми и дрожже-подобными грибками.

Впервые описал клинику плесневого отомикоза отечественный ученый Р. Р. Вреден. Так как заболевание в большинстве описанных им случаев начиналось на барабанной перепонке, то он считал, что отомикоз целесообразно называть Mycomyringitis или Myringitis parasitica. Аналогичные описания наблюдений плесневых отомикозов с клиникой, описанной Р. Р. Вреденом, мы находили и у других авторов (Bezold, Schwartze, Bar, Gordon, Engel).

Нами было проведено наблюдение над 21 больным плесневым отомикозом. При их обследовании патологическое отделяемое в виде вторичной мембраны на барабанной перепонке, как это описано у Р. Р. Вредена и др. авторов, мы наблюдали только у одной больной. Приводим краткую выписку из истории болезни.

отомикоз

Больная П., 61 года, обратилась 31/III в консультативную ЛОР поликлинику 1-й Городской клинической больницы с жалобами на постоянный зуд в обоих слуховых проходах, периодическую больи чувство заложенности в обоих проходах. Отмеченные жалобы беспокоили больную в течение 1?5 лет. Лечилась в районной поликлинике, где проводилось местное лечение вливанием в слуховые проходы спиртового раствора 3% борной кислоты. Применявшееся лечение было безрезультатным.

Области сосцевидного отростка, ушной раковины, козелка правого уха не изменены, но отмечается повышенная чувствительность ушной раковины и слухового прохода при дотрагивании. Наружный слуховой проход незначительно сужен на всем протяжении. Стенки слухового прохода диффузно инфильтрированы и нерезко гиперемированы. В костной части слухового прохода желтоватого цвета напластование в виде пробки, закрывающей полностью эту часть слухового прохода. При попытке удаления отмечено, что эта пробка плотно примыкает к барабанной перепонке, образуя как бы вторичную мембрану.
После полного удаления патологического отделяемого барабанная перепонка представлялась инфильтрированной, утолщенной, резко гиперемироваyной. Опознавательные контуры смазаны.

Клиническая картина поражения левого уха была аналогичной. Понижение слуха на оба уха по типу поражения звукопроводящего аппарата.
При лабораторном исследовании патологического отделяемого обоих слуховых проходов обнаружен микроскопически и выделен в культуре плесневой грибок Penicillium notatum.

Данные других лабораторных исследований без существенных патологических отклонений. Клинический диагноз: двусторонний отомикоз.
Несколько похожую клиническую картину мы наблюдали еще у 6 больных. Патологическое отделяемое наружных слуховых проходов у этих больных представлялось в виде казеозyых пробок, похожих на холестеатомные образования, находящиеся в костных отделах слуховых проходов в непосредственной близости от барабанной перепонки, но не образующие вторичной мембраны на ней.

- Также рекомендуем "Пример отомикоза. Отделяемое из уха по типу намокшей промокательной или газетной бумаги"

Оглавление темы "Отомикозы - грибок ушей":
  1. Поражение дрожжеподобными грибами Candida ушей. Кандидамикоз
  2. История отомикология - изучения грибка ушей
  3. Работы зарубежных автором по отомикозу. Грибок ушей в жарком климате
  4. Возбудители отомикозов. Эпидемиология грибка ушей
  5. Сравнительная частота грибкового поражения ушей (отомикозов)
  6. Клиника грибка ушей. Симптоматика отомикозов
  7. Отоскопическая картина отомикоза. Клиника плесневых микозов уха
  8. Пример отомикоза. Отделяемое из уха по типу намокшей промокательной или газетной бумаги
  9. Отделяемое из уха по типу угольной пыли. Серозное жидкое отделяемое из уха
  10. Желто-белые корочки в ухе. Запах плесени из ушного отделяемого
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.