Перелом скуловой кости возникает в результате мощного травматического воздействия. Объём и клиническая картина повреждения зависят от направления и степени смещения скуловой кости. При необходимости реконструкцию проводят в течение первой недели после травмы.
Эпидемиология и этиология:
• Возраст: молодой.
• Пол: чаще обнаруживают у мужчин.
• Этиология: травматическое воздействие на скуловую область.
Анамнез. Мощное травматическое воздействие. Пациенты часто жалуются на боли и затруднения при открытии рта и жевании.
Внешний вид перелома скуловой кости. Начальные симптомы могут быть минимальными (выраженный отёк и экхимоз орбиты и щеки). Часто обнаруживают опущение щеки, «ступеньку» в области края орбиты и невозможность широко открыть рот.
Визуализация перелома скуловой кости. При КТ обнаруживают перелом скуловой дуги по лобно-скуловому и челюстно-скуловому швам.
Скуловая дуга смещается в различных направлениях в зависимости от вектора травматического воздействия. Обычно перелом сочетается с повреждением нижней стенки орбиты. МРТ недостаточно информативна.
Лечение перелома скуловой кости. Реконструктивное вмешательство выполняют при большинстве переломов с выраженным смещением сразу же после уменьшения отёка. Проводят открытую реконструкцию и, при необходимости, установку пластин. При переломах без смещения реконструкция не требуется.
Прогноз. Очень хороший при правильно проведённой реконструкции.
