Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Кровоизлияние, катаракта после операции на диабетической отслойке сетчатки. Тактика

Послеоперационное внутриглазное кровотечение может возникнуть из сосудов эпиретинальной мембраны (ЭРМ) в зоне ее фиксации, из некоагулированных новообразованных сосудов или из разрезов склеры. Примерно в 50% случаев вмешательств на факичных глазах послеоперационные кровоизлияния в СТ развиваются сразу же после операции.

В афакичных глазах кровоизлияния, как правило, рассасываются через 1-2 нед., в факичных глазах это может занять несколько месяцев. Если по данным УЗИ диагностировано, что достигнуто прилегание сетчатки и если зрительные функции другого глаза хорошие, повторное оперативное лечение не показано.

Если по данным УЗИ сетчатка отслоена, показано немедленное повторное оперативное вмешательство. Если у пациента отсутствует предметное зрение и на втором глазу, по психологическим и социальным показаниям необходимо выполнить повторное хирургическое вмешательство. Лучше в первую очередь проводить хирургическое лечение глаза с потенциально максимальными зрительными функциями, при этом не важно, является ли вмешательство первичным или повторным.

кровоизлияние после операции на сетчатке

Тотальная витрэктомия по стандартной 25G трехпортовой методике предпочтительнее промывания в большинстве случаев. Таким образом, ЭРМ, витреоретинальные тракции к новообразованным сосудистым пучкам, а также кровоточащие сосуды могут быть устранены с помощью комбинации витреоретинальной хирургии и эндоскопической периферической лазерной коагуляции.

Замена жидкости на жидкость в амбулаторных условиях может быть выполнена с помощью двух игл, если общесоматическое состояние пациента не позволяет провести вмешательство под местной анестезией. Если присутствуют любые проявления неоваскуляризации, эндоскопическая ПРЛК должна сочетаться с витрэктомией.

Развитие катаракты в послеоперационном периоде диабетической отслойки сетчатки

Если в лучше видящем или в единственном видящем глазу развивается катаракта, значительно снижающая зрительные функции, она должна быть удалена методом факоэмульсификации с имплантацией заднекамерной ИОЛ.

Если катаракта развивается в глазу со слабыми зрительными функция ми и общесоматическое состояние пациента не позволяет выполнить хирургическое лечение, необходимо осуществлять динамическое наблюдение заднего сегмента глаза при помощи УЗИ.

- Читать далее "Глаукома после операции на диабетической отслойке сетчатки. Тактика"

Оглавление темы "Лечение диабетической отслойки сетчатки":
  1. Деламинация эпиретинальной мембраны (ЭРМ) витреотомом при диабетической тракционной отслойке сетчатки (ТОС). Рекомендации
  2. Вискодиссекция, лазерная коагуляция при диабетической тракционной отслойке сетчатки (ТОС). Рекомендации
  3. Терапия диабетической тракционной отслойки сетчатки антагонистами сосудистого эндотелиального фактора роста (СЭФР). Рекомендации
  4. Ретинэктомия при диабетической тракционной отслойке сетчатки. Рекомендации
  5. Тампонада силиконовым маслом при диабетической тракционной отслойке сетчатки. Рекомендации
  6. Визуализация, инфузионные растворы, ретинопексия при диабетической отслойке сетчатки. Рекомендации
  7. Результаты операции при диабетической тракционной отслойке сетчатки. Эффективность
  8. Кровоизлияние, катаракта после операции на диабетической отслойке сетчатки. Тактика
  9. Глаукома после операции на диабетической отслойке сетчатки. Тактика
  10. Лечение неоваскулярной глаукомы (НВГ). Барьеры глаза препятствующие диффузии СЭФР
MedUniver.com - Все по медицине
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум консультации врачей Реклама на сайте