Радиоактивные изотопы фосфора (32P) в лечении рака яичника
Радиоактивные изотопы широко использовали для лечения рака яичника (РЯ), например чистый бета-излучатель 32Р (период полураспада 14,2 дня) и радиоактивное золото (10 % гамма-лучей, период полураспада 2,7 дня).
Максимальное проникновение излучения этих изотопов составляет 4—5 мм, поэтому они подходят только для лечения минимальных опухолей с неглубокой инвазией. Макрофаги серозных оболочек захватывают препараты и транспортируют их в забрюшинные и медиастинальные лимфоузлы.
Весьма сомнительно, что применение радиоактивного коллоида способствует ликвидации метастазов за счет селективного захвата, поскольку, по данным исследований, радионуклид проникает только в непораженные лимфоузлы. Подсчитано, что доза облучения сальника и поверхности брюшины составляет 60 Гр, а некоторых забрю-шинных структур — 70 Гр.
Для обеспечения свободного интраперитонеального распределения препаратом выбора служит 32Р с более длительным периодом полураспада и без гамма-излучения.
Проведено множество исследований при раке яичника (РЯ), в которых сравнивали эффективность и/п введения 32Р с облучением и без облучения области таза, с полным облучением брюшной полости и монохимиотерапией.
Выяснили, что применение 32Р — трудоемкий метод, с большим количеством осложнений, который не улучшает исход заболевания, поэтому сейчас его практически не используют.