МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Опухоли заднего средостения - варианты, прогноз

В заднем средостении образуются опухоли преимущественно нейрогенного происхождения. Обычно они развиваются на цепочке симпатических грудных или на межреберных нервах.

Нередко опухоли развиваются бессимптомно, но иногда больные жалуются на боли в спине, дисфагию или на птоз, обусловленный синдромом Хорнера. Чаще развиваются нейрофибромы, которые удаляют хирургическим путем. Опухоли возникают спорадически, а также при болезни Реклингхаузена.

Из других опухолей можно отметить шванному (доброкачественную и злокачественную) и нейрофибросаркому. Эти опухоли могут прорастать через межпозвонковые отверстия (гантельная опухоль) и вызывать компрессию спинного мозга. Эрозию позвонков можно наблюдать на боковом рентгеновском снимке грудной полости. Ганглионейромы относятся к наиболее частым опухолям симпатических нервов. Обычно они хорошо дифференцированы и инкапсулированы. Поэтому опухоли можно удалить хирургически.

Иногда при этих опухолях в моче возрастает уровень ванилилминдальной кислоты, что можно использовать для контроля за ходом лечения. В заднем средостении также может развиваться менее дифференцированная форма ганглионейромы (ганглионейробластома). Для нее характерен менее благоприятный прогноз, поскольку она часто дает рецидивы и метастазирует. Еще одну гормонально-зависимую опухоль представляет собой феохромоцитома. Для нее характерна симптоматика, связанная не с синдромом сдавления спинного мозга, а с гиперпродукцией катехоламинов.

Проявление этих признаков выражается в развитии пароксизмальной гипертонии, пальпитации, головных и грудных болях, а также в усиленном потоотделении. По возможности опухоль следует удалять. У детей нейробластома относится к наиболее часто встречающимся опухолям заднего средостения и составляет пятую часть от всех нейробластом, которые развиваются в детском возрасте. Лечение больных с нейробластомой рассматривается в отдельной статье на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице).

К числу редких опухолей заднего средостения относится хордома, лечение которой в отдельной статье на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице). Параганглиома (хемодектома) также представляет собой редкую опухоль, для которой характерна локальная инвазия, обычно с поражением крупных сосудов.

Для постановки диагноза опухоли заднего средостения необходимо провести тщательное радиологическое обследование больного (иногда аортографию или КТ-исследование с применением контрастирующих средств). Также необходимо взять образец опухоли, для чего обычно проводят торактомию. Если возможно, то опухоли следует удалять. При неполном удалении опухоли обычно назначают курс послеоперационной лучевой терапии.

Рентгенография в прямой проекции при невриноме средостения
Рентгенография в прямой проекции при невриноме средостения

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Мезотелиома - классификация стадий, прогноз"

Оглавление темы "Опухоли органов грудной клетки":
  1. Тератома средостения - варианты, прогноз
  2. Опухоли среднего отдела средостения - варианты, прогноз
  3. Опухоли заднего средостения - варианты, прогноз
  4. Мезотелиома - классификация стадий, прогноз
  5. Рак молочной железы - причины, частота, эпидемиология
  6. Механизмы развития (патогенез) рака молочной железы и ее метастазов
  7. Клиника и диагностика рака молочной железы
  8. TNM классификация стадий рака молочной железы
  9. Гормональные рецепторы рака молочной железы и их значение
  10. Скрининг на рак молочной железы - методы и их эффективность
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.