Моноклональная гаммапатия неустановленного значения (МГНЗ) - диагностика
Известно много патологических состояний, при которых в сыворотке крови обнаруживается моноклональный иммуноглобулин, однако признаки существования опухоли плазматических клеток отсутствуют. Это наиболее характерно для моноклональной гаммапатии неустановленного значения (МГНЗ), которая обычно развивается у больных пожилого возраста и трудно диагносцируется.
Частота заболеваемости составляет 0,5% для лиц старше 40 лет и 3% для лиц старше 70 лет. До 40% всех парапротеинемий приходится на долю моноклональной гаммапатии неустановленного значения (МГНЗ). Содержание моноклонального Ig обычно составляет менее 30 г/л.
В 85% случаев он представляет собой парапротеин IgG. Остальные аномалии и симптомы, характерные для множественной миеломы, при этом не проявляются. Иногда в моче обнаруживается белок Бенс-Джонса. Величина СОЭ обычно повышена. Хотя моноклональная гаммапатия неустановленного значения (МГНЗ) является заболеванием, предрасполагающим к развитию миеломы, его обычно не лечат.
Результаты долговременных 30-летних наблюдений показывают, что миелома развивается примерно у 16% больных моноклональной гаммапатией неустановленного значения (МГНЗ), и среднестатистический годовой прирост заболеваемости составляет 0,8%.