Некоторые формы метастазов в хориоидею имеют оранжевую окраску и симулируют гемангиому хориоидеи. Такая оранжевая окраска чаще всего наблюдается при метастазах некоторых опухолей в хориоидею, в том числе карциноидной опухоли бронхов, рака щитовидной железы и почечноклеточного рака. Метастаз карциноидной опухоли может оставаться стабильным или медленно прогрессировать.
Макулярная область правого глаза пациентки 23 лет с отдаленными метастазами карциноида бронха в анамнезе. Определяются две небольшие опухоли хориоидеи оранжевого цвета. Аналогичное новообразование выявлено и в левом глазу с носовой стороны от диска зрительного нерва.
Метастаз карциноидной опухоли бронха в хориоидее у женщины 58 лет. Обратите внимание на сходство этого новообразования с четко отграниченной гемангиомой хориоидеи. В этом же глазу выявлено еще три метастаза в хориоидее.
Метастаз карциноидной опухоли бронха в нижневисочном квадранте хориоидеи правого глаза. Диагноз подтвержден с помощью ТАБ.
Метастаз рака щитовидной железы в хориоидее в верхней части глазного дна: отмечается оранжевая окраска новообразования.
Метастаз почечноклеточного рака в макулярной зоне у пациента, десять лет назад перенесшего нефрэктомию по поводу рака почки. Поскольку в семейном анамнезе пациента сведения о почечноклеточном раке отсутствовали, была заподозрена меланома хориоидеи, глаз был энуклеирован. Темные зоны на этом фото представляют собой кровоизлияния, часто встречающиеся при метастазах почечноклеточного рака.
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются прозрачные клетки, характерные для почечноклеточного рака (гематоксилин-эозин, х200).
